【摘 要】
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目的:在中医理论指导下结并合现代医学理论,通过观察口服加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)患者功能恢复的结果,客观评价其临床疗效及再复发率,初步分析并探讨加味独活寄生合剂在治疗肩周炎的作用机理,为治疗肩周炎提供一种安全且有效的治疗方案。方法:将2019年01月至2019年09月于湖南中医药大学第一附属医院骨科门诊就诊且符合纳入标准的60例肩周炎患者按就诊先后顺序进行编号,之后按随机
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目的:在中医理论指导下结并合现代医学理论,通过观察口服加味独活寄生合剂联合关节腔内注射对肩周炎(风寒湿型)患者功能恢复的结果,客观评价其临床疗效及再复发率,初步分析并探讨加味独活寄生合剂在治疗肩周炎的作用机理,为治疗肩周炎提供一种安全且有效的治疗方案。方法:将2019年01月至2019年09月于湖南中医药大学第一附属医院骨科门诊就诊且符合纳入标准的60例肩周炎患者按就诊先后顺序进行编号,之后按随机数字表法将其分为对照组和治疗组,每组各30例。两组患者都常规进行康复锻炼,对照组在肩关节腔内注射曲安奈德及盐酸利多卡因混悬液,共计1次;治疗组在对照组的基础上口服加味独活寄生合剂,每次62.5ml,每日2次,连续2周为1疗程,共计1个疗程。分别于治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周对患者进行随访,记录治疗前及治疗后的各个时间点两组患者的肩关节Constant-Murley评分及VAS评分,运用统计学进行分析比较,评估两种治疗方式的临床疗效及再复发率。结果:最终完成57例,其中对照组脱落2例,治疗组脱落1例。经统计,两组患者的基本资料、治疗前的肩关节Constant-Murley评分及VAS评分无明显统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.Constant-Murley评分比较:经治疗后4周治疗组评分为50.76±5.36,对照组评分为45.00±4.99;经治疗后8周治疗组评分为60.10±6.17,对照组评分为53.11±5.63;经治疗后12周治疗组评分为69.62±5.90,对照组评分为66.32±7.12。治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周时两组的肩关节Constant-Murley评分均存在统计学差异(P<0.05);在各个时间点上,治疗组的肩关节功能改善均优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。2.VAS评分比较:经治疗后4周治疗组评分为3.69±0.66,对照组评分为4.61±0.79;经治疗后8周治疗组评分为1.93±0.53,对照组评分为2.64±0.56;经治疗后12周治疗组评分为1.24±0.44,对照组评分为1.36±0.49。治疗后4周、治疗后8周时两组的VAS评分均存在统计学差异(P<0.05),而在治疗后12周时两组间评分无统计学差异(P>0.05);在治疗后4周、治疗后8周时治疗组的疼痛改善程度优于对照组,结果具有统计学差异(P<0.05)。3.临床疗效比较:治疗组的总有效率为96.55%,复发率为6.89%均优于对照组的总有效率92.86%及复发率28.57%,其结果均具有统计学差异(P<0.05)。结论:口服加味独活寄生合剂联合关节腔内注射治疗肩周炎的临床疗效优于单纯关节腔内注射,能更快速的缓解疼痛及改善肩关节功能,且复发率更低,具有临床推广价值。
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