研究背景和目的结肠癌是全球内威胁人类健康的恶性肿瘤之一,是人类第三大常见的恶性肿瘤。近年来结肠癌发病率逐年升高,与多种因素相关,如生活方式改变:膳食结构改变、饮酒、吸烟、肥胖以及遗传因素等。目前国内结肠癌早期诊断率仍较低,多数患者确诊时多数伴有远处转移或浸润症状,治疗手段受限,进展较快,预后通常较差,5年生存率大约为14%左右。治疗手段多以新辅助放化疗+手术或手术+辅助放化疗+/-靶向治疗为首选,部分患者存在遗传易感因素或微卫星不稳定,可通过免疫治疗延长生存期。后续治疗随着肿瘤进展可选择的药物也逐渐减少,治疗方案受限,多数晚期患者临床结局不能令人满意。随着研究的进展,肿瘤发生的机制也逐渐复杂化。部分结肠癌患者血清中CEA指标升高不明显,其他的肿瘤表达产物或许可以成为新的临床检测指标或者诊断指标,因此寻求新的研究切入点也成为结肠癌研究的新的方向。NAP1L4分子量约为42kDa,属于高度保守的分子伴侣家族。在人宫颈癌细胞中通过p53信号通路相关蛋白乙酰化发挥抑制肿瘤生长增殖作用,在恶性黑色素瘤中则与侵袭和转移相关。目前还没有NAP1L4在结肠癌的表达或预后的相关文献报道,因此,本文旨在探索NAP1L4在结肠癌组织以及正常结肠组织中的表达差异,与结肠癌临床分期、淋巴结转移情况、年龄、性别、部位、病理特征、微卫星不稳定等因素进行分析,探讨NAP1L4表达与临床预后的关系,从而为结肠癌临床诊治提供新思路。材料与方法1.使用qPCR技术验证结肠癌细胞和正常细胞中NAP1L4在RNA水平上是否存在表达差异。2.使用Western-Blot蛋白电泳验证NAP1L4在结肠癌细胞和正常细胞蛋白水平上是否存在表达差异。3.纳入南方医科大学中西医结合医院病理科20例结肠癌和癌旁组织切片及结肠癌组织芯片1张（购自芯超生物公司,包含93例癌组织）,进行免疫组织化学染色。使用SPSS软件相关功能对组化结果分析,探究NAP1L4和结肠癌危险因素之间以及临床预后的关系。实验结果1.NAP1L4在结肠癌组织和癌旁组织上存在表达差异,并与预后相关（P<0.05）。2.NAP1L4在结肠癌细胞和正常结肠细胞中在蛋白水平上的存在表达差异（P<0.05）。3.NAP1L4在结肠癌细胞和正常结肠细胞中在RNA水平上的存在表达差异（P<0.05）。4.NAP1L4与淋巴结转移情况、临床分期、病理分型、病理分级及P53表达等因素无明显相关性。结论:NAP1L4在结肠癌中表达明显高于癌旁组织,并与结肠癌不良预后相关。