围手术期输血对原发性肝癌患者免疫功能影响的研究

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目的:观察围手术期输血对肝细胞癌(HCC)病人外周血中免疫抑制酸性蛋白(IAP)、可溶性白介素2受体(sIL-2R)、白介素6(IL-6)和T淋巴细胞亚群的动态变化,分析围手术期输血对患者机体免疫功能的影响。方法:随机选择进行HCC肿瘤切除的病人46例,分为围手术期未输血组(Ⅰ组)和围手术期输血组(Ⅱ组)。应用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法(APAAP)、单向免疫扩散法和双抗体夹心ELISA法测定患者手术前、后外周血中T淋巴细胞亚群、IAP、sIL-2R和IL-6。结果:Ⅰ组(n=19)与Ⅱ组(n=27)手术后IAP、sIL-2R和IL-6比术前升高(P<0.01或P<0.05),CD3+、CD4+淋巴细胞下降(P<0.05);IAP术后Ⅰ组升高幅度低于Ⅱ组。结论:手术打击可使HCC患者免疫功能紊乱,而围手术期输血则可加重HCC病人术后的免疫抑制状态。
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