郑州市医疗卫生机构床位资源配置及利用状况分析

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目的本文对2010—2015年郑州市医疗卫生机构床位资源的配置、供给需求和利用情况进行分析,旨在探究床位资源配置及利用过程中存在的问题,为《郑州市区域卫生规划(2016—2020年)》提供理论依据和信息支持。方法本文采用的研究方法有文献研究法、描述性研究和定量研究等,对郑州市医疗卫生机构的床位资源配置及变化情况进行一般统计描述,采用供需比法评价资源的供给需求情况,采用基尼系数和差别指数评价资源配置的公平性,采用卫生资源密度指数和泰尔指数评价资源配置的均衡性,采用秩和比法和灰色关联度分析法评价资源的利用状况。结果1.2015年郑州市医疗卫生机构床位总量78115张,其中,医院的床位数为70762张,基层医疗卫生机构的床位数为6208张,专业公共卫生机构的床位数为1145张,千人口床位数分别为6.91张、6.26张、0.55张和0.10张。六城区每千人口床位数10.32张,六县(市)每千人口床位数3.48张,床位资源主要集中在金水区、二七区等中心城区。2010—2015年郑州市床位资源量在不断增加,床位总量丰富。2.2015年郑州市医院床位数70762张,其中,综合医院床位数为43507张,中医(中西医结合)医院床位数为11992张,专科医院床位数为15263张。2010—2015年,综合医院床位数占医院总床位数比重有所下降,中医(中西医结合)医院和专科医院床位所占比重有所上升,床位资源结构有所调整。3.2015年郑州市政府办医院总床位数48718张,其中,省属医院床位数为23569张,市属医院床位数为16770张,县级市(区)属医院床位数为6776张,县属医院床位数为1603张。2010—2015年,政府办医院床位数占医院床位数比重有所下降,除县级市(区)属医院,其余各级政府办医院床位数占政府办医院床位数比重均有所增加。4.郑州市医院床位供需基本平衡,但新密市存在供需过剩情况;基层医疗卫生机构床位资源配置公平性较好,医疗卫生机构床位资源人口配置公平性优于地理配置公平性;各县区床位配置均衡性差别显著,根据卫生资源密度指数结果可将郑州市各区县分为三类;地理因素对床位资源配置均衡性的影响显著高于人口的影响。泰尔指数显示床位资源配置均衡性有所改善,泰尔指数分解结果提示郑州市省床位资源配置的不公平性主要是由区域内的不公平性导致。5.2015年郑州市医院的病床使用率最高,专业公共卫生机构的病床周转次数最高,医院的病床工作日最高,专业公共卫生机构的平均住院日最低。秩和比法和灰色关联度分析法结果显示:郑州市各类别、各区县和各级别的医疗卫生机构的床位利用情况存在明显分化,资源利用程度不平衡。结论郑州市医疗卫生机构床位得到很大发展,但床位资源的结构和分布并不均衡;郑州市床位资源配置地理公平性超过不公平警戒线,人口公平性优于地理公平性;郑州市床位资源利用程度总体高于全国和河南省平均水平,但全市床位资源利用程度不均衡。
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