目的应用高分辨磁共振技术对急性脑梗死患者颅内动脉粥样硬化斑块进行观察,分析其易损性的危险因素,进一步对易损斑块进行辨别,观察研究责任斑块的影响因素,为颅内动脉粥样硬化斑块的辨别提供资料,为急性脑梗死的预防及治疗提供依据。方法回顾性研究我院2016年11月1日至2020年10月31日期间确诊为急性脑梗死,且已行高分辨磁共振的患者。记录包括性别、年龄、吸烟史及饮酒史、血脂、高血压病、糖尿病、冠心病、尿酸水平、血同型半胱氨酸等一般资料。将患者按是否检测出易损斑块分为易损斑块组和非易损斑块组,再将易损斑块组按是否为责任斑块分为责任斑块组与非责任斑块组。运用SPSS 24.0系统,危险因素分析采用Logistic回归分析。P<0.05为统计学有差异。结果1.易损斑块组中高血压病史、中重度高同型半胱氨酸血症、管腔中重度狭窄较非易损斑块组更多见,差异具有统计学意义。2.高血压（OR 2.812,P=0.002）及管腔中重度狭窄（OR3.569,P=0.000）是急性脑梗死患者斑块易损性的独立危险因素。3.责任斑块组与非责任斑块组仅在管腔中重度狭窄度上差异有统计意义,余资料两组之间均无差异。通过危险因素分析得出管腔中重度狭窄（OR1.983,P=0.043）为急性脑梗死患者责任斑块的危险因素,余均无统计学意义。结论1.高血压、管腔中重度狭窄为急性脑梗死患者颅内斑块易损性的独立危险因素。2.颅内动脉管腔中重度狭窄为急性脑梗死患者责任斑块形成的危险因素。