142例口腔癌患者术后5年的躯体功能、社会心理生存质量影响因素分析

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目的:问卷调查评估口腔癌(oral cancer,OC)术后5年的生存质量(quality of life,QOL),分析OC术后远期QOL的影响因素。方法:回顾分析2015年1月至2017年6月在蚌埠医学院第一附属医院口腔颌面外科行手术治疗的OC患者142例,应用《华盛顿大学生存质量问卷》(University of Washington quality of life questionnaire,UW-QOL)第四版调查患者术后5年的生存质量情况,使用SPSS22.0软件分析数据,探讨9个人口学因素及10个临床因素对OC患者术后远期QOL的影响。结果:单因素分析表明年龄、宗教信仰、职业、临床分期、放疗、颈淋巴结清扫、颌骨节段性切除、复发、共病对远期躯体功能QOL有不同程度影响(P<0.05),而年龄、婚姻、宗教信仰、文化程度、职业、家庭年收入、家庭关怀、临床分期、放疗、复发在不同程度上影响远期社会心理QOL(P<0.05),多因素分析表明临床分期、颌骨节段性切除是远期躯体功能QOL的主要影响因素,婚姻、家庭关怀、宗教信仰、复发、临床分期是远期社会心理QOL的主要影响因素,临床分期、复发、家庭关怀、颌骨节段性切除是远期UW-QOL平均分的主要因素。结论:1、OC患者远期躯体功能QOL主要受临床分期、颌骨节段性切除影响,远期社会心理QOL主要受婚姻、家庭关怀、宗教信仰等人口学因素影响;2、远期总体QOL主要受临床分期、复发、家庭关怀、颌骨节段性切除因素;3、在保证生存率前提下,治疗上尽可能保留颌骨连续,强调手术治疗的彻底性,减少复发,有助于躯体功能缺损恢复、适应,一定程度的宗教信仰、家庭支持帮助有助于远期社会心理功能改善,通过以上措施可以提高OC患者远期总体QOL。
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