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目的:本文主要通过免疫组化检测Annexin-A1和Annexin-A2在外阴硬化性苔藓及外阴癌上的表达情况,并探讨其表达的意义。 方法:1、采用免疫组化方法检测Annexin-A1和Annexin-A2在收集的25例外阴鳞癌组织、20例外阴硬化性苔藓及15例正常外阴皮肤组织的中的表达情况并进行结果判断。2、在以光学显微镜下以胞膜、胞质及胞核出现的均匀棕黄色颗粒为表达阳性,应用BX60万能显微照相系统对切片进行图像采集,利用显微图像分析系统Meta Morph进行积分光密度值测定,每张切片在表皮层或癌巢处随机选取5个视野,计算其平均积分光密度值,其代表蛋白阳性在该组织中的表达水平。3、采用SPSS17.0统计分析软件对数据资料进行处理,对各组计量资料进行t检验,用均数±标准差方式进行统计描述,P<0.05有统计学意义。 结果:1、Annexin-A1和Annexin-A2在不同外阴组织中的表达。 (1)Annexin-A1在外阴正常皮肤的表皮中阳性细胞主要散在分布于棘细胞层,间质中有少数细胞阳性,其平均光密度值45.75±3.62。在VLS中阳性细胞仍主要分布于表皮的棘细胞层,间质内有少许阳性细胞分布,其平均光密度值37.48±4.01,两者相比差异无统计学意义(P>0.05)。在VSCC癌巢中有部分细胞阳性,间质细胞中阳性细胞增多,其平均光密度值21.12±1.34,与正常外阴皮肤相比,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Annexin-A2在外阴正常皮肤组织中高表达于表皮全层,表现为胞浆和胞膜阳性,部分间质细胞阳性表达,其平均光密度值66.27±2.97。在VLS中仅见胞膜染色阳性,胞浆阴性,间质细胞无表达,其平均光密度值45.46±1.34,与正常相比差异有统计学意义(P<0.05)。在VSCC癌巢中仍然是胞浆和胞膜染色,其平均光密度值38.68±1.32,与正常外阴皮肤相比,差异有统计学意(P<0.05)。 2、Annexin-A1、Annexin-A2表达与外阴鳞癌患者病理特征的关系。 (1)Annexin-A1年龄≤45岁者平均光密度值19.38±2.69,>45岁者平均光密度值20.23±1.74,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。外阴鳞癌Ⅰ期平均光密度值26.52±2.98,Ⅱ~Ⅲ期平均光密度值18.55±1.94,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05)。高分化癌平均光密度值20.64±1.45,中分化癌平均光密度值19.12±1.26,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)Annexin-A2年龄≤45岁者平均光密度值40.26±2.38,>45岁者平均光密度值36.36±1.46,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。外阴鳞癌Ⅰ期平均光密度值42.82±3.25,Ⅱ~Ⅲ期平均光密度值37.24±2.36,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。高分化癌平均光密度值37.34±2.07,中分化癌平均光密度值40.36±2.28,两者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。 结论:1、Annexin-A1在外阴硬化性苔藓中的表达与正常外阴组织无明显变化,说明其在外阴硬化性苔藓病变中未起作用。2、Annexin-A2表达下调参与外阴硬化性苔藓的发生。3、Annexin-A1及Annexin-A2在外阴鳞癌中表达均降低,并参与了外阴癌的发生发展过程。