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目的:用多点培养法获取华西医院皮肤科门诊甲真菌病病原菌构成情况;分析华西医院皮肤科门诊甲真菌病患者口服抗真菌药治疗依从性。方法:1.收集2005年5月~11月在华西医院皮肤科门诊就诊的甲真菌病患者,在三种分离培养基(含放线菌酮的沙堡培养基、不含放线菌酮的沙堡培养基和含菜子油培养基)上对同一例患者的甲屑采用多点培养,并根据菌落形态和生理生化鉴定菌种;2.患者在各自首诊医生处获得治疗方案(由首诊医生自行决定),患者自愿复诊或电话随访收集相关资料,填写统一的病例随访表进行分析。结果:1.共收集151例甲真菌病患者的标本,经多点培养法分离出147株致病菌,致病菌以皮肤癣菌为主占55.8%(82/147),酵母菌和霉菌各占27.9%(41/147)和16.3%(24/147)。在酵母菌中非白念珠菌的数量(38/41)比白念珠菌(3/41)更多,包括14株马拉色菌。单独感染以皮肤癣菌为主,占67.0%(61/91),其中红色毛癣菌占62.6%(57/91);混合感染者中红色毛癣菌+酵母菌占77.8%(21/27)。2.未见性别、感染部位、各临床分型及病程与致病菌种的相关性。3.华西医院皮肤科门诊就诊的甲真菌病患者口服抗真菌药依从性仅20.0%(28/140),依从者治愈率78.6%(22/28);经济原因(72.3%,81/112)是患者不依从的主要原因。结论:1.华西医院皮肤科门诊甲真菌病病原菌以皮肤癣菌为主,同时霉菌感染不容忽视。2.华西医院皮肤科门诊就诊的甲真菌病患者口服抗真菌药依从性仅20.0%,经济原因是患者不依从的主要原因。