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目的:探讨工频电磁场长期暴露对机体外周血淋巴细胞氧化应激、DNA损伤修复及相关凋亡基因的影响,为工频电磁场对作业人员及周围居民的健康影响提供科学依据。研究方法:1.研究对象确立选择广东省500kV变电站工龄5年以上58名工频电磁场巡检作业工人作为接触组。按性别、年龄、工龄等因素匹配,选取60名供电系统办公室人员为对照组。2.问卷调查问卷调查包括性别、年龄、文化程度、民族、婚姻情况、家庭收入等、职业史、吸烟情况、饮酒情况、喝茶情况、饮食选择习惯、疾病史、健康情况、医疗照射、居住史、心理及躯体应激事件等相关情况。3.暴露剂量测量作业环境电磁场暴露剂量测量:采用PMM8053A型电磁辐射分析仪及EHP-50工频电磁场测量探头进行测量。作业岗位磁场强度个体测量:采用美国EMDEX MATE和EMDEX LIFE个体磁场暴露计对巡检作业工人进行1个工作班的个体磁场测量,个体磁场暴露计每分钟自动读数记录,EMACL2007软件导出仪器数据并进行数据分析。个人剂量计则佩戴于研究人员胸前位置。4.实时荧光定量PCR提取外周血淋巴细胞,用Trizol法抽提淋巴细胞总mRNA,进行MnSOD、 hOGGl、caspase-3、bcl-2、bax、fas、Tp53、bcl-2/bax的mRNA的实时荧光定量PCR检测。5.血浆中Caspase-3、8-OHdG浓度的检测(ELISA法)收集血浆,分别用Caspase-3、8-OHdG的ELISA试剂盒进行测定,用酶标仪在450nm波长依序测量各孔的光密度(OD值),计算其浓度。6.血浆中SOD活力、MDA浓度的检测收集血浆,分别用总SOD活性检测试剂盒、MDA检测试剂盒进行测定,用酶标仪在450、532nm波长依序测量各孔的光密度(OD值),计算其浓度。7.统计分析采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,两组间比较采用两独立样本t检验法进行比较,若经数据转换后仍然不服从正态分布,则采用两组独立样本的非参数检验(Mann-Whitney U检验)进行统计分析。另外,采用多元线性回归法分析各影响因素对因变量的影响。结果:1.人群一般情况接触组和对照组的平均年龄分别为34.36±5.83岁和32.88±6.35岁,两组人群平均年龄无显著性差异(P>0.05);平均工龄分别为12.57±6.54年和12.13±6.85年,两组人群平均工龄无显著性差异(P0.05);经χ2检验两组人群性别构成比、年龄构成比、工龄构成比、躯体性应激事件发生率、心理性应激事件发生率、医疗照射率、吸烟情况、饮酒情况、喝茶情况、食物选择等均无显著性差异(P>0.05)。2.暴露剂量情况作业环境电磁场暴露剂量:巡检作业工人环境工频电场暴露剂量范围为0.0002-11.574kV/m,工频磁场暴露剂量范围为0.123~767.790μT。对照组环境工频电场暴露剂量范围为0.0007-0.008kV/m,工频磁场暴露剂量范围为0.016~0.023μT。个体磁场强度剂量:巡检作业工人个体磁场强度暴露强度范围为1.5~8.2μT。对照组作业岗位个体磁场强度范围在0.02~0.13μT。3.两组人群抗氧化能力、DNA损伤修复、细胞凋亡相关基因水平比较SOD活力、MDA浓度、MnSOD(△Ct)、8-OHdG浓度、hOGG1(△Ct)、 caspase-3(△Ct)、bcl-2(△Ct)、bax(△Ct)、fas(△Ct)、Tp53(△Ct)、bcl-2/bax (△Ct)、Caspase-3浓度在接触组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05)。按照累积暴露剂量H进行分组分析,仅hOGG1(△Ct)高剂量组与对照组、高剂量组与低剂量组有统计学意义(P<0.05),其余各组之间均无统计学意义(P>0.05)。在排除混杂因素的影响后,累积暴露剂量H对hOGG1基因并无影响(P>0.05)。结论:1、500kV变电站工频电磁场长期接触对巡检工人机体抗氧化能力无明显影响。2、500kV变电站工频电磁场长期接触对巡检工人机体DNA损伤修复能力无明显影响。3、500kV变电站工频电磁场长期接触对巡检工人机体外周血淋巴细胞凋亡相关基因及外周血血浆Caspase-3水平无明显影响。