目的：本课题通过观察小儿不稳定性胫骨骨折不同的治疗方法，客观了解各种方法及固定器械，明确不同固定器械在胫骨不同骨折类型固定中的优缺点，对如何合理地选用不同的治疗方式,达到最佳疗效做出分析总结，以期为临床合理应用提供参考。方法：初次筛选分别行单臂外固定架，髓内钉和接骨板手术治疗的合格病例共45例，每组15例。治疗后定期拍片复查，并记录患儿的骨折愈合情况，尤其X线检查变化情况，小腿肌力，膝、踝关节屈伸等功能锻炼情况，对比分析原因，总结治疗经验，做出客观评估。结果：所有患者随访时间6-18个月，患儿在随访期内全部愈合，骨折对位对线良好，骨折愈合良好。外固定架组拆除外固定架后，无钉道感染，无不愈合或延迟愈合或骨髓炎病例。加压钢板组和交锁髓内钉组4-6周根据骨折愈合情况拆除石膏外固定，6个月以上根据患儿情况行二次手术取出内固定物。患儿小腿长度对比无明显变化，负重功能均正常，行功能锻炼后无患肢肌肉萎缩、关节僵硬、再骨折等影响负重行走的后遗症。结论：对于小儿胫骨骨折，临床医生必须掌握骨折不同治疗方法的适应症，尽量选用对患儿创伤小，易愈合，并发症、后遗症少，且操作简单、易于掌握的方案。同时加强对患儿术后复查及功能锻炼的重视。