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目的本实验运用免疫组化法检测鼻咽纤维血管瘤(juvenile nasopharygealangiofibroma,JNA)组织中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、血管内皮生长因子受体1/fms样酪氨酸激酶1(VEGFreceptor-1/fms-like tyrosine kinase-1,Flt-1)、血管内皮生长因子受体2/胎肝激酶1(VEGF receptor-2/fetal liver kinase-1,Flk-1)、增殖细胞核抗原(proliferating cellnuclear antigen,PCNA)和CD34的表达,并比较其与血管畸形中上述因子表达的差异,从分子水平探讨鼻咽纤维血管瘤与血管畸形的区别。方法临床收集28例鼻咽纤维血管瘤标本,20例眶内海绵状血管瘤标本(经光镜下筛选均为血管畸形)及10例鼻内正常组织的标本,利用免疫组织化学法分别检测VEGF、Flt-1、Flk-1、PCNA和CD34表达,分析三组间数据有无差异,并分析JNA组织中VEGF、Flt-1和Flk-1三者间表达的相关性。结果VEGF、Flt-1、Flk-1在JNA血管内皮细胞中的阳性表达率分别为96.4%(27/28)、100%(28/28)、100%(28/28),高于眶内海绵状血管瘤组织的10%(2/20)、40%(8/20)、45%(9/20),差别具有统计学意义(P<0.05),并且三者在JNA中的表达有相关性(P<0.05)。JNA组织中CD34标记的平均微血管密度(microvessel density,MVD)为(49.3±9.1)/高倍视野,高于眶内海绵状血管瘤的(29.1±6.7)/高倍视野,差别具有统计学意义(P<0.05)。PCNA在血管内皮细胞中的表达JNA(阳性率10.7%)与眶内海绵状血管瘤(阳性率0%)无差异(P>0.05),PCNA在间质细胞中的表达JNA(阳性率100%)显著高于眶内海绵状血管瘤(阳性率0%)(P<0.05)。结论VEGF、Flt-1和Flk-1在JNA组织中的表达明显高于血管畸形,并且三者间的表达正相关,提示它们参与JNA的血管生成,并在这个过程中相互作用,从而促进JNA的发生、发展,提示JNA的本质为真性血管瘤。VEGF、Flt-1和Flk-1可作为区分血管瘤和血管畸形的标志物。