孕妇维生素D水平与胎儿生长发育的关联研究

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目的:对乌鲁木齐市(乌)孕妇的血清维生素D水平进行调查,以了解当地孕妇血清维生素D水平,实验室检测孕妇血清维生素D水平,分析其影响因素,探讨乌鲁木齐市孕妇血清维生素D水平对子代出生结局的相关影响。方法:将乌市1435例孕中晚期的孕妇作为研究对象,化验其血清维生素D水平,调查乌市人口学特征及影响孕妇血清维生素D水平的原因,并测定胎儿的头围、胸围、体重、身长等指标。结果:乌市孕妇血清维生素D的平均含量为39.25nmol/L,仅有246名(17.14%)孕妇的血清维生素D水平处于充足的状态(25-(OH)D≥75nmol/ml),476名(33.17%)孕妇血清维生素D水平处于不充足的状态(50nmol/ml≤25-(OH)D<75nmol/ml),713名(49.69%)孕妇的血清维生素D处于缺乏的状态(25-(OH)D<50nmol/ml)。分析结果显示:孕妇血清维生素D缺乏未对新生儿的头围及胸围产生影响,但是母体血清维生素D缺乏会显著限制胎儿体重和身长的发育,母体血清维生素D水平与胎儿体重和身长呈现正相关性,线性相关系数分别为:r=0.48(P=0.021),r=0.43(P=0.016)。将母体血清维生素D水平充足的孕妇作为对照组,对母体血清维生素D水平与LBW的关联强度作了进一步的分析,结果显示:当母体血清维生素D水平处于缺乏的状态时,有3.23%(23/71)的孕妇分娩的胎儿为LBW,当母体血清维生素D水平处于不足的水平时,有1.26%(6/476)的孕妇分娩的胎儿为LBW,当母体血清维生素D水平处于充足的状态时,仅有0.81%(2/246)的孕妇分娩胎儿为LBW。结论:根据此次调查的结果显示,在我院产检的大部分孕妇存在不同程度的血清维生素D缺乏,居住在城市并且将在秋冬季节分娩的孕产妇,更要注意适量增加平时的户外活动时间,多食用富含维生素D的食物,如不能饮食补充,则需及时口服维生素D药物来提高血清维生素D含量。孕妇血清维生素D的缺乏会直接影响胎儿在宫内的生长发育,尤其是对胎儿的身长和体重会产生显著的影响。
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