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目的:探讨老年女性冠心病患者的危险因素、冠状动脉病变特点、介入治疗及术后6个月随访与中年女性的差异。方法:回顾分析我院2005年1月至2006年9月以胸痛为主诉且行冠脉造影的年龄≥50岁的相关资料齐全的女性患者402例。分别从危险因素、冠状动脉病变特点、介入治疗特点及术后6个月随访结果比较老年冠心病患者与中年冠心病患者的差别。结果:在高血压、糖尿病、吸烟、血脂方面,老年冠心病组与中年冠心病组比较无统计学差异。老年高尿酸组冠心病患病率均较老年尿酸正常组及中年高尿酸组高,有显著的统计学差异(P<0.01)。在老年组中HGB≥140g/L组、130≤HGB<140g/L组及120≤HGB<130g/L组三组冠心病患病率无统计学差异,而HGB<110g/L组及110≤HGB<120g/L组较120≤HGB<130g/L组冠心病患病率显著升高(P<0.05;P<0.01)。在多支病变所占的比例上,老年冠心病组61.1%,中年冠心病组36.4%,两者有显著的统计学差异(P<0.01)。在病变血管数量的分布上,多支病变占老年冠心病组总病变数量的61.1%。在病变狭窄程度方面,老年冠心病组狭窄程度≥75%的病变所占的比例较中年冠心病组高(P<0.05),在老年冠心病组中以狭窄程度≥75%的病变为主。在安放支架患者比例、PCI干预的病变比例、平均置入支架数、支架安放部位、完全血运重建患者比例方面,老年冠心病组与中年冠心病组比较无统计学差异。老年冠心病组术后6个月出现再发心梗1例,再发心绞痛3例,新发心功能不全3例,心源性死亡3例。结论:低血红蛋白水平(HGB<120g/L)的老年女性,冠心病患病率高,且患病率随着血红蛋白的降低而有逐渐升高的趋势。高尿酸血症的老年女性冠心病发病率高。老年女性冠心病患者冠状动脉病变较中年女性复杂,以多支病变及狭窄程度重的病变多见。老年女性冠心病患者PCI术后主要心血管不良事件相对多见。