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目的:探讨S100A4蛋白的表达与肺癌及肺癌术后预后的关系及临床意义。 方法:取1998年4月至2001年4月诊断为肺癌病人并行手术切除的组织98例,包括不同的病理分型和临床分期。运用免疫组织化学S-P方法检测S10014蛋白在肺癌中的表达情况并进行统计学分析。所有病人随访36个月,分析S100A4蛋白的表达与预后的关系。 结果:S100A4蛋白在非小细胞肺癌的总阳性率为59.2%,其中鳞状细胞阳性率为48.6%,腺癌阳性率为71.4%,腺鳞癌阳性率为75.0%,大细胞肺癌阳性率为100%;低分化肿瘤组(P<0.05)、发生淋巴结转移的(P<0.05)、有远处转移(P<0.05)、Ⅲ+Ⅳ期病人(P<0.05)和年龄(≤50岁) (P<0.05)与相应的组比较差别显著:对肺癌组织中S100A4蛋白表达与临床病理参数的关系进行分析:S100A4蛋白的阳性表达与淋巴结转移、远处转移、年龄、细胞分化程度和p-TNM分期有密切关系,而与原发肿瘤大小、部位、性别、吸烟史等均无明显关系。S100A4蛋白在肺癌间质的总阳性率为67.3%。随访发现:S100A4蛋白的性表达的3年生存率为34.5%,S100A4蛋白表达阴性的生存率75.0%,两者有统计学上的显著差别(P<0.05):肿瘤间质阳性的3年生存率为46.9%,阴性组3年生存率为53.8%,两组间生存期比较无明显差异(P>0.05)。多因素分析表明年龄、S100A4蛋白、淋巴结转移、远处转移、细胞分化程度和p-TNM分期作为判断肺癌患者预后的有意义的风险因素,而肿瘤大小、部位、患者性别、吸烟史不能作为判断肺癌预后的独立风险因子。 结论:S100A4蛋白在非小细胞肺癌中的表达和肺癌的侵袭、分化、转移、分期及预后密切相关;S100t4蛋白有希望成为一个能够预测肿瘤病情发展及指导临床治疗的标记物。