快速康复外科（Fast-track surgery，FTS）理念最早是由丹麦外科医生Kehlet提出的，他着重于利用各种已证实有效的措施，控制患者围手术期病理生理学反应，减少手术应激及并发症，加速病人术后康复，改善预后。FTS本质上可以说是多模式化的围手术期处理，它的主要组成部分包括：简化肠道准备、不常规行机械灌肠，硬膜外麻醉及镇痛，腹腔镜手术，早期移除鼻胃减压管、引流管，术后早期进食、早活动等。近年来，快速康复外科的理念在欧美逐渐得到认同，并形成了新的围手术期临床管理模式。在综述中，据一些随机对照试验及荟萃分析的结果显示，不常规行机械灌肠、硬膜外麻醉及镇痛、早期移除引流管、术后早期进食等FTS组成部分不仅并未提高结直肠手术的术后主要并发症如吻合口瘘、术后肠梗阻、腹腔感染等的发生率，而且还缩短了住院日，加速了术后肠道功能恢复，降低了胰岛素抵抗并保护了机体免疫功能。可见，FTS应用于结直肠手术是安全、有效的。然而，转眼国内，在结直肠手术的临床实践中，FTS并没有广泛的开展起来。一方面可能由于上百年来肠道手术的传统，一方面则可能由于以上随机对照试验及荟萃分析多是基于欧美患者的研究，国内医生对其结论是否适用于国人尚存质疑。本研究分析了吉林大学第一医院胃结直肠外科2010年1月～2011年7月之间收治的70例结直肠癌患者的病例资料。目的：评估FTS在结直肠癌手术中应用的效果，为FTS在国内临床实践中的普及提供参考。方法：将70例接受择期腹腔镜结直肠癌根治术的患者根据围手术期的处理不同分为2组，分别为FT组（缩短禁食时间、术前不口服抗生素、不机械灌肠、早期拔除尿管和引流管、早期进食和下地活动）31例，传统对照组，39例。记录两组的住院天数、排气排便时间、恢复正常饮食时间、镇痛药使用次数、C反应蛋白（CRP）的变化、并发症发生率、住院费用等指标，并做统计学分析。结果：两组患者年龄、性别、基础病构成比、肿瘤TNM分期、手术方式、手术时间及出血量等资料的差异均无统计学意义（P>0.05），FT组患者排气时间（2.58±1.12）d较对照组（3.13±1.03）d早（P<0.05），FT组排便时间（4.29±1.95）d与对照组（5.15±1.29）d相比也是恢复的早（P<0.05）,并且在恢复正常饮食方面，FT组与对照组之间有着显著差异（3.39±1.26d比4.54±1.23d，P<0.05）。FT组患者术前CRP（1.42±0.87mg/L）与对照组（1.43±0.90mg/L）见无差异（P＞0.05），而术后第1天的CRP水平，FT组却低于对照组（35.41±7.54mg/L比40.62±11.93mg/L，P＜0.05）。在住院天数、住院费用、并发症发生率及镇痛药使用方面，两组无明显差别（P>0.05）。结论：FTS应用于结直肠手术不仅安全，而且有效。