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第一部分丙型肝炎病毒在郴州地区静脉吸毒人群和一般人群中的流行特征目的:分析静脉吸毒人群和一般人群中丙型肝炎病毒感染的流行情况及特征。方法:本研究分别在郴州地区采集了1040例静脉吸毒人群和体检中心780例体检的一般人群的静脉血样,所有研究对象均使用ELISA法检测了血清中的HBV、HCV、HDV、HIV及TP感染标记物,对HCV-IgG阳性样本使用RNA提取试剂盒提取了RNA,使用逆转录试剂盒进行了逆转录,用PCR仪进行了扩增,并测序,使用real-time PCR进行了病毒滴度定量检测。结果:在静脉吸毒人群中HCV感染率显著高于普通人群;HCV RNA阳性率也显著高于普通人群。两大人群的年龄分布及感染亚型均有差异,在静脉吸毒人群中,40岁以下、41-50岁、50岁以上人群都以6a型别为主,而在普通人群中40岁以下人群以6a型别为主,41-50岁以3a、3b型为主,50岁以上以1b型占主导。在静脉吸毒人群的病毒载量包括各型别(1b,3a,3b,6a,其它)的病毒载量明显低于普通人群。结论:1、静脉吸毒人群的感染率、RNA检测率显著高于普通人群,病毒载量显著低于普通人群。2、静脉吸毒人群年龄分布低于普通人群分布;男性分布比例多于普通人群的男性分布比例。3、静脉吸毒HCV感染以6a型为主,普通人群HCV感染以1b型为主。第二部分丙型肝炎感染患者血清的HCV包膜蛋白结合及假病毒中和抗体活性分析目的:分析慢性HCV感染与HCV感染恢复后的包膜蛋白抗体结合活性及中和活性方法:用ELISA方法检测样本血清对8个不同基因亚型的HCV包膜蛋白的抗体结合能力;用8个不同基因亚型HCV假病毒(HCV pseudo-particle,HCVpp)检测HCV感染患者的血清(抗体)的交叉中和能力。结果:HCV慢性感染组血清对各基因亚型的HCV包膜蛋白的相对结合率、中和活性均显著高于HCV恢复组,且相对结合的广度也显著广于HCV感染恢复组,而中和广度无显著差异。HCV1b,2a,3a,3b,6a基因型感染组血清抗体与3b包膜蛋白的相对结合力都较弱,其中2a感染组血清与8种基因亚型的相对结合力最弱,结合广度最窄,而1b,2a,4a感染组血清与各基因型抗原的相对结合力的比较无差异。而在1b,2a,3a,3b,6a感染组的血清抗体中和活性的比较中:3b感染组的中和活性最强,中和广度最广;2a,3a感染组的中和活性较其它组略低,2a感染组的中和广度最窄。血清对感染同型抗原与异型抗原的相对结合率比较中,各感染组血清抗体与包膜蛋白1b,2a结合活性比较无明显差异,其余感染组血清对同型的抗原的相对结合力均高于异型;而各感染组对同型假病毒的中和活性与对异型假病毒的中和活性无明显差异。与HCV包膜蛋白的相对结合力较强(75%)的血清样本中和活性较高,同时,血清对包膜蛋白的结合广度也与中和广谱性呈正相关。结论:1、慢性HCV感染人群比HCV恢复患者的血清对HCV包膜蛋白的结合能力及对HCV假病毒的中和活性较强且结合广度较广。2、.HCV感染血清抗体的结合活性及中和活性均有型别差异,其中2a感染组的结合活性及中和活性最弱,3b感染组最强。HCV感染者血清中的抗体对HCV包膜蛋白的结合力及对HCVpp的中和能力存在明显的型别差异。3、患者血清的中和活性及广谱性与其对包膜蛋白的结合强度及结合广度有密切的关系。