【摘 要】
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目的:探讨在真实世界中以雷替曲塞为基础的经肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗中晚期肝癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）的疗效和安全性。方法:收集2013年1月至2018年12月重庆多家三甲医院中符合条件的HCC患者,根据是否使用雷替曲塞分为雷替曲塞组和对照组。使用1:1比例的倾向性得分匹配（
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目（81871608）；
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目的:探讨在真实世界中以雷替曲塞为基础的经肝动脉化疗栓塞术（Transcatheter arterial chemoembolization,TACE）治疗中晚期肝癌（Hepatocellular carcinoma,HCC）的疗效和安全性。方法:收集2013年1月至2018年12月重庆多家三甲医院中符合条件的HCC患者,根据是否使用雷替曲塞分为雷替曲塞组和对照组。使用1:1比例的倾向性得分匹配（Propensity score matching,PSM）消除组间潜在混杂因素的不平衡,成功配对89对。使用Kaplan-Meier法分析总生存期（Overall survival,OS）和无进展生存期（Progression-free survival,PFS）,并使用Cox比例风险回归模型分析与预后相关的因素。结果:雷替曲塞组和对照组的中位随访期分别为8.7个月和5.9个月。雷替曲塞组和对照组PSM后的中位OS分别为10.0个月（95%CI:8.2-11.8）和8.1个月（95%CI:7.2-8.9）。在PSM后雷替曲塞组半年、1年和2年的OS明显高于对照组（79.8%vs 64.0%,P=0.002;41.5%vs27.0%,P=0.040;14.6%vs 5.6%,P=0.047）。多因素分析显示治疗方式、肿瘤大小和TACE次数是影响OS的独立因素（P<0.05）。雷替曲塞组和对照组的肿瘤控制率分别为87.4%和65.8%（P<0.001）。发生或报告3/4基金项目:国家自然科学基金资助项目（81871608）级（G3/4）不良事件的患者总数在两组之间没有显著差异,在治疗过程中没有出现与治疗相关的死亡。结论:在真实世界中基于雷替曲塞的TACE能延长中晚期肝癌患者的生存时间并且是安全和可耐受的。
其他文献
目的:探讨超声内镜（EUS）及超声内镜引导下的细针穿刺技术（EUS-FNA）对于Ig G4相关性胆胰疾病的诊断价值。方法:本文为单中心回顾性研究,纳入2017年1月到2019年1月行超声内镜检查及超声内镜引导下细针穿刺活检术的Ig G4相关性胆胰疾病患者25例。分别利用EUS、MRI/MRCP、CT检查方法观察患者,比较三种检查方法的准确性等指标。同时于患者EUS-FNA术后7天、1个月、1年随访
目的:探讨门静脉血栓（PVT）对肝硬化患者发生失代偿事件及生存率的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2020年8月期间因肝硬化住院治疗的患者,共计纳入117名肝硬化PVT和125名肝硬化患者。应用倾向性评分匹配法（PSM）来减少偏倚。分析了肝硬化非肿瘤性PVT的临床特征和其对肝硬化失代偿、生存率的影响。结果:PVT组中位随访时间为15（8.0-23.0）月,非PVT组中位随访时间为14（8.0
目的总结宫颈癌筛查中TCT阴性的宫颈上皮内瘤变（CIN）及宫颈癌临床病理特点,寻找TCT漏诊宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的高危因素。方法纳入2019年1月～12月在重庆医科大学附属第二医院妇科门诊就诊,宫颈活检提示宫颈上皮内瘤变或宫颈癌,且活检前有TCT检查结果的患者451例,根据术前TCT结果分为两组:TCT阴性组231人,TCT阳性组220人,回顾并比较两组患者的临床病理特征,通过对两组患者有差异的
目的:了解女性乳腺癌患者配偶的性行为及性功能变化与临床变量和社会人口学变量之间的潜在关系。方法:采用横断面研究,2020年5月至2020年10月收集病例,共纳入196名23岁-59岁的女性乳腺癌患者的男性配偶。通过在线问卷或电话访问方式,填写男性性功能问卷（BSFI）,并收集社会人口学变量和临床变量。结果:受访者平均年龄46.13±7.75岁,至调查时妻子平均患癌时间1.58±0.48年。受访者性
目的:唾液腺腺样囊性癌（Salivary adenoid cystic carcinoma,SACC）是一种罕见的恶性肿瘤,仅占所有头颈部肿瘤的1%。其特点是较高的局部侵犯及远处转移,易转移至肺、肝和骨骼。远处转移患者存活率低于未转移者。目前,对于唾液腺腺样囊性癌的治疗尚无有效的解决方案,治疗手段仍是以手术联合放疗或者化疗的综合治疗为主,长期的生存率偏低,治疗效果不佳。由于缺乏具有特异性的肿瘤标志
目的:探讨肺叶切除术患者围术期膈肌厚度（thickness of the diaphragm,TD）、膈肌增厚分数（diaphragm thickening fraction,DTF）、膈肌活动度（diaphragmatic excursion,DE）及呼吸肌力的变化情况,并探讨膈肌超声指标与呼吸肌力的相关性。方法:选取我院2020年10月-2021年2月接收的60例胸腔镜下肺叶切除术患者,分别在
目的:通过对伴有致密大脑中动脉高密度征的急性脑梗死患者的临床特征的分析,探索大脑中动脉高密度征和脑梗死病因分型的关系,以及该类患者行动脉取栓的价值。方法:搜集2018年1月至2020年5月连续性动脉取栓的急性大脑中动脉闭塞病例,分为致密大脑中动脉高密度征阳性组和阴性组。回顾性分析大脑中动脉闭塞的急性缺血性卒中患者的基本临床特点、TOAST分型、血管再通率、术中介入补救措施、术后90d m RS评分
背景:宫颈癌是女性患者中最常见的恶性肿瘤之一。在中国,宫颈癌的发病率和死亡率逐年增加,严重威胁妇女的健康和生命。尽管HPV疫苗在一定程度上降低了宫颈癌的发病率和死亡率,但晚期宫颈癌患者的预后仍然很差。因此,目前的关键是寻找新的有效治疗靶点。N6-甲基腺苷（m~6A）在真核生物是最普遍的RNA转录后修饰,其关键调节因子甲基转移酶（“writers”）、去甲基化酶（“erasers”）和识别蛋白（“r
目的:探讨早期帕金森病轻度认知障碍（PD-MCI）高危患者脑白质微结构的纵向改变。方法:采用弥散张量成像（DTI）及认知量表对来自PPMI数据库的83例认知功能正常的PD患者进行为期4年的随访,其中26例在4后进展为PD-MCI,而57例在4年后仍认知保持正常,最终将纳入者分为两组,即进展组（n=26）、稳定组（n=57）。应用TBSS的方法,研究在基线期及第4年随访期两个时间点,进展组和稳定组之
目的:血管紧张素-（1-7）（angiotensin-（1-7）,Ang-（1-7））已被证实为一种重要的抗炎和抗纤维化因子,但其具体机制尚不明确。本研究旨在探讨血管紧张素转换酶2（angiotensin converting enzyme2,ACE2）-Ang-（1-7）-Mas受体轴调控炎症状态下的巨噬细胞表型转换以及盲肠结扎穿孔诱导的脓毒血症小鼠炎症的相关信号转导机制。方法:实验分为两个部分