论文部分内容阅读
1.研究目的随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，国人高脂血症患病率逐年上升，规范有效的治疗本病是预防心脑血管疾病的战略性任务。近年来，中医药的介入为本病的治疗开辟了新的思路和方法。本研究选取了中医辨证为痰浊阻遏及脾肾阳虚证的高脂血症患者作为临床研究对象，探讨穴位埋线疗法对高脂血症痰浊阻遏及脾肾阳虚证的临床疗效。2．研究方法文献研究探索了古代和现代中医家对高脂血症的病名、病因病机、辨证分型及其治疗等的认识，综述了现代针灸治疗高脂血症的临床研究进展，并在此基础上进行了总结、评述和展望。临床研究选取了中医辨证为痰浊阻遏及脾肾阳虚证的高脂血症患者作为临床研究对象，按照纳入标准和排除标准，将患者60例随机分为埋线组和药物组两组，各30例。埋线组选用足三里、三阴交、丰隆穴、内关、脾俞和胃俞等穴位，每2周埋线1次，每2周为一个疗程，共治疗3个疗程(6周)；药物组服用血脂康，每次2粒，每日2次，连服6周。治疗前后分别检测患者血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、血高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4项血脂水平，并参照2002年国家药品监督管理局《中药新药临床研究指导原则》制定分级计分方法对患者治疗前后进行中医症状分级计分。3．结果3．1文献研究结果文献研究表明，高脂血症虽为现代医学病名，但中医对其病因病机等早有认识及文献记载。穴位埋线疗法操作方便，作用持续时间长，对各种慢性顽固性疾病可以长期持久作用。近年来穴位埋线治疗高脂血症的临床报道不断增多，其疗效确切、简便安全，值得临床继续深入研究并加以推广应用。3．2临床研究结果3．2．1血脂疗效评定结果显示，经6周治疗后，埋线组与药物组都有较好的疗效，但两组患者改善血脂指标的总有效率无显著性差异(P>0．05)。3．2．2埋线组血脂疗效与中医证型的关系分析显示，埋线组痰浊阻遏证总有效率明显优于脾肾阳虚证，两证型总有效率比较有显著性差异(P<0．05)。3．2．3中医症状总疗效判定结果显示，埋线组疗效令人满意，明显优于药物组，两组总有效率比较有显著性差异(P<0．05)。3．2．4埋线组与药物组治疗前后血脂水平比较显示，治疗前后自身比较，两组血清TC、埋线组血清TG水平明显下降，均有非常显著性差异(P<0．01)，两组血清LDL_C含量与治疗前比较也显著下降(P<0．05)。治疗后埋线组与药物组中血清TC、TG、HDL_C、LDL_C含量比较，均无显著性差异(P>0．05)，4．结论穴位埋线治疗高脂血症具有显著的临床疗效，在中医症状改善、持续穴位刺激、就诊次数少等方面体现了其治疗优势，值得临床推广应用。