目的：探讨贲门癌组织中粘蛋白-1(MUC-1)又称为多形上皮粘蛋白(poly rnorptlic epithelial mucin，PEM)与β-连环蛋白(β-Catenin)异常表达的意义，以及其与贲门癌临床分期、组织学类型、肿瘤发生部位、肿瘤大小等临床病理学关系。 方法：收集外科贲门癌手术切除标本70例，应用HE染色切片进行组织病理学分类，免疫组化SP法行MUC-1与β-Catenin单克隆抗体免疫组织化学染色，25％以上肿瘤细胞出现胞浆聚集及细胞核着色被视为异常表达。利用统计软件SPSS13-0对数据进行统计学分析。 结果：1．MUC-1蛋白测定结果：①MUC-1在远癌组织贲门黏膜上皮细胞中的阳性表达率为15.71％(11/70)，在癌旁组织中的表达率为34.29％(24/70)，而在贲门癌中的阳性表达率是54.29％(38/70)。经统计学分析显示：MUC-1在贲门远癌组织和癌旁组织中的表达具有显著性差异(X<2>=9.888，P=0.02<0.05)，在癌旁组织与癌组织中的表达有统计学意义(X<2>=13.845，P=0.003<0.05)，远癌组织与癌组织中的表达也同样具有显著性差异(X<2>=39.738，P=0.001<0.05)。②在贲门癌组织中有无淋巴结转移组的分析中MUC-1的阳性表达率分别是：43例有淋巴结转移的为55.81％(24/43)，27例无淋巴结转移为51.85％(14/27)。经统计学分析显示：MUC-1在有淋巴结组与无淋巴结转移组的表达不具有显著性差异(X<2>=0.105，P=0.746>0.05)。③在贲门癌不同临床TNM分期中MUC-1的阳性表达率分别是：19例Ⅰ期贲门癌组为52.63％(10/19)，23例Ⅱ期为47.83％(11/23)，28例Ⅲ期贲门癌组为60.71％(17/28)。三者比较不具有统计学意义，无显著性差异(x<2>=0.874，P=0.646>0.05)。两两比较也不具有显著性差异。④在贲门癌组织不同肿瘤大小的分析中，MUC-1的阳性表达率分别是17例肿瘤<3cm：52.94％(9/17)；53例≥3cm：54.72％(29/53)。经统计学分析显示，MUC-1在不同大小肿瘤中的表达不具有显著性差异(X<2>=0.16，P=0.898>0.05)。⑤在不同性别的贲门癌组织中MUC-1的表达率为，27例男性患者表达率为55.56％(15/27)；43例女性患者表达率为54.49％(23/43)。二者比较，不具有统计学意义(X<2>=0.29，P=0.866>0.05)。⑥在不同年龄段的贲门癌组织中MUC-1的表达率分别是≥55岁为57.14％(20/35)；<55岁的为51.43％(18/35)。经统计学分析，MUC-1在不同年龄段中的表达不具有显著性差异(X<2>=0.230，P=0.631>0.05)。⑦在贲门癌组织不同分化程度中MUC-1的阳性表达率分别为：18例高分化贲门癌为38.89％(7/18)；中分化贲门癌为61.54％(16/26)；低分化及未分化癌组织中为57.69％(15/26)。三者比较，不具有统计学意义(X<2>=2.392，P=0.302>0.05)。经两两比较也不具有显著性差异。 2．β-Catenin的表达①β-Catenin在远癌组织贲门黏膜上皮细胞中的阳性表达率为1.43％(1/70)，在癌旁组织中的表达率为41.43％(29/70)，而在贲门癌中的阳性表达率是58.57％(41/70)。经统计学分析显示：三者比较具有显著性差异(X<2>=92.605，P=0.01<0.05)。β-Catenin在贲门远癌组织和癌旁组织中的表达具有显著性差异(X<2>=50.296，P=0.001<0.05)，在癌旁组织与癌组织中的表达无统计学意义(X<2>=7.730，P=0.052>0.05)，远癌组织与癌组织中的表达也同样具有显著性差异(X<2>=76.945，P=0.001<0.05)。②在贲门癌组织中有无淋巴结转移组的分析中β-Catenin的阳性表达率分别是：37例有淋巴结转移的为59.46％(22/37)，33例无淋巴结转移为57.58％(19/33)。经统计学分析显示：β-Catenin在有淋巴结组与无淋巴结转移组的表达不具有显著性差异(X<2>=0.026，P=0.873>0.05)。③在贲门癌不同临床TNM分期中β-Catenin的阳性表达率分别是：22例Ⅰ期贲门癌组为59.09％(13/22)，19例Ⅱ期为57.89％(19/33)，29例Ⅲ期贲门癌组为58.62％(17/29)。三者比较不具有统计学意义，无显著性差异(X<2>=0.006，P=0.997>0.05)。两两比较也不具有显著性差异。④在贲门癌组织不同肿瘤大小的分析中，β-Catenin的阳性表达率分别是27例肿瘤<3cm：59.26％(16/27)；43例≥3cm：58.14％(25/43)。经统计学分析显示，β-Catenin在不同大小肿瘤中的表达不具有显著性差异(X<2>=0.009，P=0.926>0.05)。⑤在不同性别的贲门癌组织中β-Catenin的表达率为，39例男性患者表达率为58.97％(23/39)；31例女性患者表达率为58.06％(18/31)。二者比较，不具有统计学意义(X<2>=0.006，P=0.939>0.05)。⑥在不同年龄段的贲门癌组织中β-Catenin的表达率分别是≥55岁为61.76％(21/34)；<55岁的为55.56％(20/36)。经统计学分析，β-Catenin在不同年龄段中的表达不具有显著性差异(X<2>=0.278，P=0.598>0.05)。⑦在贲门癌组织不同分化程度中β-Catenin的阳性表达率分别为：24例高分化贲门癌为58.33％(14/24)；中分化贲门癌为54.55％(12/22)；低分化及未分化癌组织中为62.5％(15/24)．三者比较，不具有统计学意义(X<2>=0.300,P=0.861>0.05)。经两两比较也不具有显著性差异。 3．MUC-1与β-Catenin表达的关系：本组贲门癌中38例(54.29％)有MUC-1异常表达，41例(58.57％)有β-catenin异常表达，38例MUC-1阳性表达中β-Catenin的阳性表达率为81.58％(31/38)，41例β-Catenin阳性表达中MUC-1阳性表达率为75.61％(31/41)。二者阳性表达一致率为75.71％。两者之间既有回归关系也具有相关关系(回归方程为β-Catenin=0.4079+0.8913 MUC-1，相关系数为0.9072，P=0.0001<0.05)。 结论： 1．MUC-1的表达在远癌组织及癌旁组织中有显著差异，在癌旁组织与癌组织及远癌组织与癌组织中表达均有差异。越接近癌中心MUC-1表达越明显。说明在贲门癌的发生中MUC-1有促癌作用。其表达与贲门癌的侵袭性有关。 2．MUC-1的表达在不同的TNM分期中无差异，与分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小、年龄、性别等诸多因素无明显关系。 3．β-Catenin的表达在远癌组织及癌旁组织中有显著差异，在远癌组织与癌组织中表达有显著差异，而在癌旁组织与癌组织中表达无明显差异。说明β-Catenin可能在贲门肿瘤早期发生、发展过程中起作用。 4．β-Catenin的表达在不同的TNM 分期中无差异，与分化程度、淋巴结转移、肿瘤大小、年龄、性别等诸多因素无明显关系。 5．本组研究证实MUC-1与β-Catenin二者阳性表达一致率为75.71％。在癌组织的表达中两者之间具有相关关系，且为正相关。说明MUC-1和β-Catenin不仅可单独作为贲门癌生物学行为的标记，而且二者在贲门癌表达中具有协同作用。