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目的: 通过免疫组化的方法检测乳腺癌组织中SIRT6的表达水平,分析SIRT6的表达水平与乳腺癌临床病理指标之间的相关性,比较SIRT6在乳腺癌各分子分型中的表达差异,探索SIRT6对乳腺癌患者临床预后的预测价值。 方法: 收集2011年2月至2017年6月间,在暨南大学附属第一医院乳腺外科行手术治疗并且术后病理确诊为乳腺浸润性导管癌病例175例,收集资料并随访。采用免疫组织化学法检测175例乳腺癌石蜡切片标本SIRT6的表达水平。用卡方检验分析SIRT6表达水平与乳腺癌相关临床病理指标的关系及SIRT6在乳腺癌各分子分型中的表达差异;使用Log Rank检验对入组患者进行生存分析,探讨SIRT6对乳腺癌患者临床预后的预测价值。 结果: 1.175例乳腺癌组织中有79例SIRT6高表达,高表达率为45.1%。SIRT6在乳腺癌各分子分型中的表达分别为Luminal A型22/32例(68.8%)、Luminal B型38/91例(40.7%),Her-2过表达型11/22例(50%)、TNBC8/30例(26.7%)。Luminal A型中乳腺癌SIRT6的表达相对较高,三阴型乳腺癌的表达率为最低。SIRT6在乳腺浸润性导管癌的各分子分型中表达水平的差异具有统计学意义(x2=11.967,P=0.007)。 2.SIRT6高表达的乳腺癌患者ER、PR阳性率较高(P<0.05),Ki-67低表达率较高、TNM分期较早、腋窝淋巴结转移较少、脉管癌栓较少;SIRT6低表达乳腺癌患者ER、PR阳性率较低,TNM分期较晚、腋窝淋巴结转移较多、脉管癌栓较多(P<0.05)。而SIRT6的表达水平与年龄、组织学分级、肿瘤大小、Her-2状态及月经状态无关(P>0.05)。 3.生存分析结果显示,SIRT6高表达患者无疾病生存期较长,而SIRT6低表达患者无疾病生存期较短(P=0.029)。 结论: 1.高表达SIRT6的乳腺癌患者恶性程度较低、复发风险较小、预后更好。 2.SIRT6可作为预测乳腺癌患者预后的指标,具有潜在的临床应用价值。