奚肇庆教授治疗原发性肺癌的临床经验总结

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肺癌是严重危害人类生命及健康的恶性肿瘤之一,随着吸烟、空气污染等因素的影响,近几十年来,其发病率及死亡率较前明显上升。中医药传承了数千年,在我国医疗体系中起着不可磨灭的作用,其治疗肺癌显示出了自身的优势。因此,通过对名老中医治疗肺癌经验的整理和总结,不仅能够继承其学术思想,而且能够提高肺癌的临床疗效,为中医药辨证论治肺癌提供临床参考。本论文主要由文献综述、导师经验、病案解析和小结四部分构成。第一部分为文献综述,主要包括肺癌的中医研究概况及肺癌的现代医学研究概况两部分。通过中医文献研究,了解肺癌的病因病机、辨证论治、现代医家治疗肺癌的经验及中医药治疗肺癌的优势。肺癌的病因病机总体不离虚实两端,虚则可表现为气虚、阴虚、气阴两虚、脏虚,而实则表现在气滞、血瘀、痰凝、毒聚、络痹毒结、六淫侵袭。虽然医家对肺癌病因病机的认识有所不同,治疗各有侧重,但中医药对肺癌的疗效是有目共睹的。现代医学主要从肺癌的病因、分类、分期、诊断及治疗手段进行描述。肺癌治疗手段的选择因肺癌组织学及肺癌分期的不同而异,同时随着分子生物学的兴起,免疫治疗还有待研究。第二部分主要为门诊跟师期间所收集的病例研究、奚肇庆教授治疗肺癌的学术观点及用药经验。跟师期间,收集了门诊肺癌患者的一般情况,如:性别、年龄、肺癌类型、肺癌分期、曾经的治疗手段、就诊时临床症状等,同时还统计了奚肇庆教授在治疗肺癌患者时的常用药物。通过临床研究,结合发表的论文、著作,以及奚肇庆教授门诊时的口述,分析、整理出奚肇庆教授对肺癌病因病机、辨证分型的认识,同时概况出导师临证用药经验。奚肇庆教授对肺癌病因病机的认识主要有以下几方面:正气不足、癌毒蕴结、阳微阴弦及风邪为患,而治疗思想主要体现在扶正养阴、抗癌解毒、通阳泻浊、兼顾治风。在用药经验中除针对肺癌病因病机治疗外,还总结了肺癌咯血、胸痛、胸水、颅骨转移等治疗用药情况。同时,奚肇庆教授临床上也重视肺癌患者的饮食情志调节。第三部分为病案解析。通过具体病案来说明奚肇庆教授治疗肺癌的经验及疗效。病案共五则,包括肺癌早期术后复发、肺癌术后合并胸腔积液、肺癌晚期咯血、肺癌晚期胸痛、肺癌晚期骨转移。第四部分为小结。中医药治疗肺癌的发挥着巨大作用。本论文虽总结奚肇庆教授治疗肺癌的临床经验,但仍存有不足之处。
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