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目的:1.评价高压氧联合中医药治疗椎动脉型颈椎病的疗效。2.建立一种简单、可靠的符合肝阳上亢证的椎动脉型颈椎病大鼠模型,同时建立一种简便可行的反应动物眩晕程度的评价方法。方法:1.计算机检索Pub Med、CNKI、VIP和Wan Fang Data共4个数据库(2018.12.31之前),设定纳入及排除标准筛选文献,并应用风险评估工具对文献进行研究质量评价,提取数据后运用Revman5.3进行Meta分析。2.选用SPF级雄性SD大鼠(8周龄,体重280-320g)进行随机分组,使用局部注射聚桂醇注射液(硬化剂)与附子汤灌胃相结合的方法制备肝阳上亢证椎动脉型颈椎病大鼠模型(联合造模组),与单用局部注射硬化剂的大鼠(硬化剂组)、单用附子汤灌胃的大鼠(附子汤组)、空白对照组进行比较,以大鼠通过一段2米长玻璃管的时间(“跑管时间”)反应大鼠的眩晕程度,分别于造模前、造模后第2周、造模后第3周进行观测。结果:1.共检索99篇文献,最终纳入12篇文献,总样本数为1110例,其中对照组555例,试验组556例。Meta分析结果显示,高压氧联合中医药治疗组ESCV评分与其他治疗方法组相比有明显优势,差异有统计学意义(MD=4.78,95%CI=[2.02,7.53],Z=3.39,P=0.0007);高压氧联合中医药治疗组血流速(LVA、RVA、BA)与对照组相比,由于I~2值>90%,不能进行Meta分析,分别分析各数据不能明确结果是否有差异;高压氧联合中医药治疗组椎动脉血管阻力指数(VARI)与其他治疗方法对照组相比由于I~2值>90%,不能进行Meta分析,分别分析各数据不能明确结果是否有差异;高压氧联合中医药治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.16,95%CI=[1.08,1.24],Z=4.06,P<0.0001);运用随机数字表作为随机方法的文献中,高压氧联合中医药治疗组总有效率与其他治疗方法组相比未见明显优势,差异无统计学意义(RR=1.22,95%CI=[0.98,1.52],Z=1.76,P=0.08);运用就诊顺序作为随机方法的文献中,高压氧联合中医药治疗组总有效率与其他治疗方法组相比也未见明显优势,差异无统计学意义(RR=1.15,95%CI=[0.99,1.34],Z=1.85,P=0.06);随机方法只提到“随机”的文献中,高压氧联合中医药治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.16,95%CI=[1.05,1.28],Z=3.00,P=0.003);高压氧联合中药治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.25,95%CI=[1.10,1.42],Z=3.46,P=0.0005);高压氧联合单味中药有效成分提取物治疗组总有效率与其他治疗方法组相比未见明显优势,差异无统计学意义(RR=1.09,95%CI=[0.97,1.23],Z=1.46,P=0.14);高压氧联合中药制剂治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.13,95%CI=[1.03,1.24],Z=2.58,P=0.01);高压氧联合中医物理类疗法治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.13,95%CI=[1.02,1.25],Z=2.41,P=0.02);高压氧联合中医药综合治疗治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.26,95%CI=[1.11,1.44],Z=3.50,P=0.0005);增加了高压氧干预方法的治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.16,95%CI=[1.02,1.31],Z=2.31,P=0.02);增加了中医药干预方法的治疗组总有效率与其他治疗方法组相比具有明显优势,差异有统计学意义(RR=1.12,95%CI=[1.04,1.21],Z=2.91,P=0.004)。文献中均未报道不良反应或其他安全性问题。2.附子汤组较对照组跑管时间缩短,但差异没有统计学意义;联合造模组与硬化剂组相比,跑管时间略有延长,但差异没有统计学意义;硬化剂组与联合造模组跑管时间延长,不仅与对照组差异有统计学意义(p<0.05),且与单用附子汤造模组的差异更为明显(p<0.01)。造模后的跑管时间较造模前相比,差异具有统计学意义(p<0.05);比较造模后2、3周的跑管时间,差异没有统计学意义(p>0.05)。结论:1.高压氧联合中医药治疗椎动脉型颈椎病的疗效优于其他治疗方法。2.该造模方法能有效制成肝阳上亢证椎动脉型颈椎病大鼠模型,且“跑管时间”能在一定程度上反映大鼠的眩晕程度,为今后椎动脉型颈椎病的研究提供了一种简便可行的动物模型与眩晕的检测方法。