目的本研究旨在了解天津市大学生艾滋病健康教育现状和防治知识知晓情况,并探索影响该市大学生艾滋病防治知识知晓率的相关因素,为提高天津市大学生艾滋病防治知识知晓率及推进大学生艾滋病防治宣传教育工作提供科学依据。方法采用天津市疾病预防控制中心(CDC)性病艾滋病防控科室自行设计的大学生艾滋病知信行调查问卷,于2018年10月至12月由经天津市CDC统一培训的调查员通过网络平台推送及扫描二维码等方式在天津市29所高校中进行网络问卷调查,被调查者通过“问卷星”网络问卷进行匿名填写。使用SPSS22.0软件对收集的资料进行统计分析,采用卡方检验比较不同特征大学生艾滋病防治知识知晓率的差异,筛选出天津市大学生艾滋病防治知识知晓率的影响因素,并对艾滋病知识知晓率的影响因素建立多因素Logistic回归模型和决策树模型进行分析。结果1)共调查天津市在校大学生11288名,其中男生占51.5%,女生占48.5%,平均年龄为(18.96±1.11)岁。大学生总体艾滋病防治知识知晓率为78.7%,各项回答正确率范围在70.9%～94.2%。调查显示大学生对艾滋病预防措施的知晓率较高,但对大学生艾滋病疫情现状、艾滋病的非传播途径、新型毒品感染风险及艾滋病患者合法权益的知晓率较低。2)调查显示天津市大学生接受学校性教育及参加艾滋病防控活动的比例分别为63.7%和24.8%。天津市大学生获取艾滋病防治知识的途径主要包括网络(76.5%)、宣传册/宣传栏(68.6%)和学校老师(66.0%)。天津市大学生最喜爱的艾滋病宣传模式主要包括海报手抄报宣传设计比赛(60.6%)、视频动画设计比赛(51.4%)和知识竞赛(45.1%)。3)本研究对天津市大学生艾滋病防治知识知晓率在不同特征差异的卡方检验显示,不同性别、学校类型、专业类型、年级、民族、户籍、性取向、接受学校性教育情况、参加艾滋病防控教育情况、是否发生过性行为、最近一年性行为对象和最近一年安全套使用频率间的艾滋病防治知识知晓率均存在统计学差异(P均<0.05),而不同年龄、婚姻状况和其他性行为特征间的艾滋病防治知识知晓率间差异无统计学意义(P均>0.05)。对上述有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归模型建立发现,高职院校(OR=5.674,P=0.005,95%CI:1.682～19.140)是天津市大学生艾滋病防治知识知晓率的保护因素,女性(OR=0.661,P=0.018,95%CI:0.468～0.932)、文史类专业(OR=0.516,P=0.07,95%CI:0.252～1.506)、最近一年性行为对象同时包括固定性伴和临时性伴(OR=0.468,P=0.014,95%CI:0.256～0.856)是天津市大学生艾滋病防治知识知晓率的危险因素。4)纳入决策树模型的天津市大学生艾滋病防治知识知晓率的影响因素包括学校类型、专业类型和性别。本研究中天津市大学生艾滋病防治知识知晓率影响因素的决策树模型共分为四层,包含14个节点,8个终末节点。对艾滋病知识知晓率影响因素程度由大到小依次为学校类型、专业类型和性别。结果显示天津市大专院校医学专业的大学生艾滋病防治知识知晓率最高(94.3%),本科院校女生的艾滋病防治知识知晓率最低(66.9%)。该模型的正确预测率较高,达78.7%。结论本次研究发现虽然天津市大学生对艾滋病基本防治知识有一定了解,但缺乏全面系统的认识,且大学生参加艾滋病宣传教育活动及学校性教育的比例较低。影响天津市大学生艾滋病防治知识知晓率的因素主要包括学校类型、专业类型和性别。提示我们应该根据不同类型大学生的特点,制定相应的艾滋病防控干预计划,并应利用大学生喜爱的艾滋病健康教育宣传活动形式如海报手抄报比赛、知识竞赛和视频动画设计比赛等提高大学生的参与度,提升大学生对艾滋病相关知识的认知水平,从而降低艾滋病在大学校园传播的风险。