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目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,它可引起患者认知功能障碍。目前研究发现OSAHS患者认知功能障碍是多因素作用的结果。脂联素（adiponectin,ADP）是脂肪细胞在进入人体血液循环前分泌的一种特异性的蛋白质,它可能参与改善认知功能。本文通过检测不同严重程度OSAHS患者血清中的脂联素水平,以探讨OSAHS患者血清脂联素与认知功能障碍严重程度的相关性。方法于2016年2月至2017年2月连续收集因反复夜间睡眠时打鼾、呼吸暂停、白天嗜睡等症状就诊我院睡眠呼吸疾病诊治中心的患者。所有患者入院后均进行详细的病史询问,包括睡眠症状、基础疾病史及用药史、吸烟史、饮酒史、居住及工作环境等,同时都完成了Epworth嗜睡量表（ESS）及MMSE评分、MoCA量表。根据AHI值分为对照组（单纯鼾症组）,轻度OSAHS组,中度OSAHS组,重度OSAHS组。所有病例均常规行多导睡眠呼吸监测,并于监测次晨空腹抽取肘静脉血标本约5ml,离心后留取上清液,统一检测脂联素水平。所有的数据采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。结果最终有155例患者纳入本研究,其中对照组21例,轻度OSAHS组41例,中度OSAHS组40例,重度OSAHS组53例。四组患者在受教育年限、HbA1C、TC、HDL-C、饮酒史及糖尿病、高血压病基础病发生率没有差异（P>0.05）;在年龄、BMI、颈围、腰围差异有统计学意义（P<0.05）;AHI、ODI、TS90%、ESS评分随着OSAHS的严重程度而升高,LaSO2随OSAHS的严重程度而降低,均P<0.05。随着OSAHS的严重程度的加重,OSAHS患者的血清脂联素水平呈下降趋势,P值<0.001;MMSE总分及MoCA量表总分随OSAHS的严重程度而降低,P值<0.001,具有统计学意义。OSAHS患者的血清脂联素水平与MMSE总分、MoCA量表总分呈正相关,相关系数分别为0.660,0.680,差异均有统计学意义（P<0.05）;脂联素水平与MMSE评分中各参数呈正相关,其中定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力相关系数分别为0.188,0.516,0.476,0.466,0.436,差异具有统计学意义（P<0.05）。脂联素水平与MOCA量表评分中记忆功能、执行力、注意力、计算力呈正相关,相关系数分别为0.510,0.413,0.541,0.539,差异具有统计学意义（P<0.05）。OSAHS患者的血清脂联素水平与AHI、ODI、TS90%、ESS呈负相关,相关系数分别为-0.771,-0.621,-0.527,-0.403,差异均有统计学意义（P<0.05）。调整混杂因素后,多元线性回归显示AHI、脂联素是MMSE总分的主要预测因素（β值分别为-0.603、0.255,P值分别为<0.001、0.006）,AHI、脂联素是MoCA量表总分的主要预测因素（β值分别为-0.640、0.279,P值分别为<0.001、0.001）。结论血清脂联素水平随着OSAHS的严重程度而降低,它与MMSE总分、MoCA量表总分呈正相关,是MMSE总分、MoCA量表总分的独立预测因子。因此本研究发现低水平的血清脂联素与OSAHS认知功能障碍密切相关,提示血清脂联素水平下降可能参与了OSAHS患者认知功能受损的发生发展过程。