目的:本研究观察大鼠颅脑外伤后血脑屏障中细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)及血清中可溶性细胞间黏附分子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的表达和白细胞浸润及其应用亚低温对它们的影响情况,探讨早期应用亚低温治疗对大鼠颅脑损伤后血脑屏障的保护机制。方法:采用Feeney自由落体改良模型,将60只雄性SD大鼠(体重180-220g)随机分成4组,设定正常对照组(n=5)、假手术组(切开头皮、颅骨开窗不致脑损伤,n=5)、颅脑损伤对照组(开颅窗并打击致中重度颅脑损伤,n=25)及亚低温实验组(分别致中重度脑损伤并施以亚低温治疗,n=25)。其中后两组又按8h、24h、48h、72h、96h分为5个亚组。达到相应时间窗后迅速抽取外周血2ml,离心后留取上清液待行酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测sICAM-1值。同时迅速断头,取脑,截取损伤侧骨孔对应处及其邻近大脑组织,应用HE染色和免疫组化学法观察不同时间点白细胞浸润计数、脑水肿严重程度及ICAM-1阳性表达。分别比较各组及各亚组间白细胞浸润计数、脑水肿严重程度及ICAM-1阳性表达。结果:(1)颅脑损伤后,大鼠血清中sICAM-1含量显著高于正常对照组,并于伤后72小时达到高峰;脑损伤伤灶坏死区周边微血管内皮细胞ICAM-1表达及白细胞浸润计数增多,亦于72小时达高峰。(2)颅脑损伤大鼠经亚低温治疗后血清中sICAM-1含量显著低于