基于中医临床的治疗多囊卵巢综合征的文献研究

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:xieyuchun
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目的:收集和整理近10年来关于中医治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的相关文献,研究该病的发展趋势,以及穴位和药物的使用情况及规律,试图探讨相关的穴位的最佳搭配和药物的最佳组方规律。为PCOS的临床研究和治疗做一个铺垫。方法:研究的文献对象为2004年1月1日至2013年12月31日在公开刊物发表的相关文献。关键词为“多囊卵巢综合证”+“针灸”、“针刺”、“穴位注射”、“电针”、“埋线”以及"PCOS"+“针灸”、“针刺”、“穴位注射”、“电针”、“埋线”;“多囊卵巢综合证”+“中医”、“中药”、“中医药”和“PCOS”+“中医”、“中药”、“中医药”。文献纳入标准:(1)文章内容与多囊卵巢综合征有关;(2)发表的文献属于正规合法的刊物;(3)多囊卵巢综合征的诊断标准为2003年鹿特丹金标准;(4)患者至少经过3个月或者3个月经周期的中药或者针灸治疗,且在治疗过程中中药或者针灸为唯一变量,其余治疗手段对照组与实验组完全一样;(5)以怀孕或者排卵且月经正常为治愈标准;文献的排除标准:(1)综述性文献;(2)专家教授的临床经验总结及评价方面的文献;(3)实验性研究文献;(4)无具体中药及取穴的文献;(5)患者在治疗期间无其他相关疾病及生理缺陷的文献;(6)重复发表的文献;(7)诊断及治愈标准不一样的文献。数据库的建立及分析情况:本研究先行主要利用万方、CNKI、维普辅以其他检索途径进行文献收集整理。整理得出的数据使用excel表格及自制的检索工具进行频数及其他归类的统计,并使用SPSS19.0进行聚类分析。并对分析出的聚类方进行合理性的审查。结果:针灸方面的文献在CNKI检索到共计:118篇;在万方检索到143篇;在维普检索到144篇;中药方面在CNKI检索到236篇,在万方检索到1014篇,在维普检索到857篇。经过两人以上有相关专业背景的人士初筛后,再进行全文阅读并筛选。最后共采用90篇,其中针灸39篇,中药51篇。结论:经过处理后39篇针灸文献中,共使用针灸治疗病人总人数为1184人。治愈237人(治愈标准为怀孕或者规律排卵或者月经恢复正常三个连续周期以上),有效583人(指症状有所改善但未达到治愈标准);无效282人。选取穴位共有60个穴位,使用了446穴次。51篇文献中,共有服药病人1999人,治愈733人(治愈标准为怀孕或者规律排卵或者月经恢复正常连续三个周期以上),有效835人(症状改善但未达到治愈标准),无效214人。使用的方剂以自拟方为主,共27个方(52.94%),其次关于补肾活血化瘀的成方,也存在滋补肝肾,化痰降浊的成方。方剂组成药物共119味,使用了813频次。使用聚类分析得出针灸4个方:方1:丰隆、天枢、带脉、阴陵泉;方2:肾俞、脾俞、膈俞、肝俞;方3:关元、三阴交、足三里;方4:中极;方5:血海、太冲、归来、太溪、地机;方6:气海、子宫、中脘。中药的五个方:方1:当归;方2:菟丝子、淫羊藿、熟地黄;方3:川芎、茯苓、山药、丹参、苍术、柴胡、巴戟天、白术、枸杞子;方4:山茱萸、女贞子、白芍、香附方5:续断、丹皮、黄精、半夏、甘草、仙茅、桃仁、胆南星、红花、赤芍、皂角刺、生地、墨旱莲、生地、紫石英、覆盆子、肉苁蓉。
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