二十一世纪以来,人口老龄化进程在我国急剧加速。严峻的老龄化现实必然同时伴随着老人失能、半失能等一系列现实问题。快速增加的老人群体是一个需要特别关照的社会重要构成,对这一特殊而重要的社会群体不仅要老有所养,同时也应老有所医,“医养结合”的养老服务必定成为当今社会亟待关注和切实解决的重大社会课题。近年来,为同时满足老人群体关于养老照护服务和医疗健康服务的需求,我国在政策层面持续推动“医养结合”模式建设,以期实现养老服务与医疗资源的相互补充和科学配置,但是在目前医养结合政策实践中,仍存在医疗和养老结合方面的诸多问题。本研究课题以中国康复医学会医养结合示范基地、河南省医养结合示范项目、郑州市F社区颐养院为切入点,创新性的采用PEST环境分析模型深度考察了F社区颐养院在推进医养结合进程中,如何协调医院、养老院与社区之间的相互关系,发挥各参与主体的最大优势,促进社区医养结合养老服务资源的有效配置,同时对存在问题进行研究剖析,提出系列解决建议,以期对社区医养结合养老服务业的发展有所借鉴和助力推动。本研究由六部分组成。第一章绪论总结了国内学者对医养结合的研究及国外学者对长期照护制度的研究,介绍了本研究所采用的实地调查法、问卷调查法等研究方法。第二章重点介绍了社区医养结合的涵义,以及福利多元理论、治理理论和需求层次理论等理论研究工具。第三章着重通过运用PEST环境分析模型分析当前社区医养结合的政策、经济、社会和技术等外部发展环境。第四章则基于外部环境,结合实地调研,阐述了F社区医养结合发展存在的共性制约问题,主要表现在政策执行难、收支不平衡、医保报销困难、服务供给不足以及智能养老等方面。第五章是通过政策制定、经营投入、社保支持、人才培养、智能养老五个层面剖析医养结合问题的成因。第六章则希望为社区医养结合发展问题提出一些对策和建议,包括统筹规划医养制度体系、整合资源完善保障政策、丰富医养服务内容、提升人才服务水平、推进智能养老数据平台建设等。医养结合的综合施策,势必有力推动养老服务质量和效果的全面提升。