【摘 要】
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背景和目的胃癌的发病率和死亡率居我国恶性肿瘤的前列,多数病例在确诊时己属中晚期。目前多采用以手术为主的综合治疗,但许多病人最终死于局部复发和远处转移,5年生存率仅为
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背景和目的胃癌的发病率和死亡率居我国恶性肿瘤的前列,多数病例在确诊时己属中晚期。目前多采用以手术为主的综合治疗,但许多病人最终死于局部复发和远处转移,5年生存率仅为30%-40%,治疗效果仍不理想。研究表明,胃癌不良的预后与胃癌细胞的无限增殖有关,而究其原因则可能是诸多与细胞增殖相关的基因发生了改变,找出这些与肿瘤细胞增殖有关的基因并阐明其在癌发生及发展中的作用对肿瘤防治具有重要意义。在世界范围内,胃癌的发病率有明显下降趋势,但死亡率下降并不明显,胃癌仍占各种恶性肿瘤死因的第2位。胃癌有2/3的病例分布在发展中国家,尤以日本、中国及其它东亚国家高发。我国每年新发胃癌病例约40万,死亡30万,不仅严重威胁人类健康,同时也使患者乃至整个社会承受巨大的经济负担,是医疗费用快速上涨的重要因素。保守计算,如果每个胃癌病人年医疗费用1万元,每年新增费用即达40亿元。由于胃癌病人发现时大部分属于中晚期,临床治愈率很低,花费了大量的人力、物力资源。另外,由于胃癌病人多为男性中壮年,是社会和家庭的主要劳动力,一个胃癌病人给社会、家庭和个人带来巨大的负担和痛苦。胃癌是一个逐渐发生的疾病,一般在早期无症状,绝大多数病人发现时已进入中晚期。目前我国的病人多是因症就诊,因此早期胃癌诊断率很低,不足10%,而早期胃癌手术后5年生存率为90%,Ⅱ期为66%,Ⅲ期为51%,而晚期胃癌仅为14%。因此对于胃癌,预防胜于治疗,通过调整公共卫生资源和策略,战略前结论RKIP和P-RKIP表达的减少或缺失与胃癌的发生发展、侵袭转移紧密相关。
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