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目的:肝硬化肝功能失代偿期是临床上的常见病和多发病，严重威胁人民的生命与健康，死亡率高，死亡原因多为患者合并各种并发症，最常见的为感染，其次为上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征等，感染也是引起肝硬化肝功能失代偿期其他并发症发生的重要因素。肝硬化肝功能失代偿期患者感染率高主要是由于肝功能减退导致与之相关的免疫功能缺陷，临床症状多不典型，通过了解肝硬化肝功能失代偿期合并感染的特征，分析肝硬化肝功能失代偿期合并感染的危险因素，为降低感染的发生率，提高患者的生存质量提供重要依据。方法:收集我院消化内科2010年1月~2012年1月期间病例资料完整的肝硬化肝功能失代偿期住院患者共224例。记录其一般情况、实验室检查及转归。其病史、体征、生化检查、影像学检查均符合肝硬化肝功能失代偿期的诊断标准。将224例肝硬化肝功能失代偿期患者按是否合并感染分为感染组及非感染组。应用SPSS16统计软件包对于可能的危险因素非连续变量进行非条件LogistiC回归分析，计算比值比(OR)、P值。计量资料两个样本均数的比较采用t检验，计数资料两个率的比较采用卡方检验的方法。以α=0.05为检验水准。结果:本文224例肝硬化肝功能失代偿期患者，其中105例合并感染，感染发生率为46.88%，以社区感染为主。本文资料非感染组119例肝硬化肝功能失代偿期患者死亡6人，病死率为5.04%，感染组105例患者死亡17人，病死率为16.19%，两组病死率的比较（P<0.05）有统计学差异，说明两组死亡率不同，肝硬化肝功能失代偿期患者非感染组病死率低于感染组。本研究显示肝硬化肝功能失代偿期合并感染的发生部位以呼吸道及腹腔感染最常见，其次为泌尿道、消化道、胆道系统、皮肤软组织感染等，院中感染以腹腔感染常见，社区感染以呼吸道感染较常见。105例肝硬化肝功能失代偿期合并感染患者中送标本培养42例，从感染部位共分离出细菌28株。病原菌中革兰染色阴性菌16株，革兰阳性菌7株，真菌5株，以上结果表明感染组以革兰染色阴性菌为主，大肠杆菌占首位，真菌亦占有较大比重。本文41例肝硬化肝功能失代偿期院内感染的患者，出现发热的19例，占46.34%，血常规白细胞(WBC)与入院时WBC比较：WBC增高组14例，占34.15%，其中发热8例；WBC无明显变化组18例，占43.90%，发热9例；WBC减少组9例，占21.95%，发热2例。所得结果表明肝硬化肝功能失代偿期合并感染的临床症状不典型，发热与白细胞数变化无显著相关性。按肝硬化肝功能失代偿期合并感染的危险因素进行非条件Log1stic回归分析，OR由大到小依次为:年龄（OR4.014P<0.001），消化道出血（OR2.833P：0.012<0.05），Child分级C级（OR2.659P：0.002<0.05），住院时间（OR1.049P：0.021<0.05）,按感染组与非感染组连续变量的χ~2检验，感染组白蛋白（ALB）明显低于非感染组，血常规白细胞数方面感染组明显高于非感染组，凝血酶原时间感染组明显延长于非感染组。结论:肝硬化肝功能失代偿期合并感染的发生率高达46.88%，以社区感染为主。感染的发生部位以呼吸道及腹腔感染最常见，临床症状不典型。肝硬化肝功能失代偿期患者非感染组病死率低于感染组。影响肝硬化肝功能失代偿期合并感染为多种因素，分别为老年患者，消化道出血，Child分级C级,住院时间延长。早期发现及时治疗肝硬化肝功能失代偿期合并感染，可以降低感染的发生率及患者的死亡率，提高患者生存质量。