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目的:探讨18F—FDG PET/CT显像在宫颈癌诊断、复发及转移中的价值。
方法:72例宫颈癌患者,分为两组,第一组为初诊患者27例,第二组为治疗后患者45例,行全身18F—FDG PET/CT扫描,分析PET/CT图像,与病理组织学及临床随访结果进行对比研究。
结果:
(1)对于初诊患者,PET/CT诊断宫颈癌的准确率为96.30%;宫颈癌灶初始扫描的SUVmax与临床分期、肿瘤大小、有无淋巴结转移无关;鳞癌患者的初次扫描SUVmax与SEE—Ag无关。
(2)对于治疗后患者,PET/CT诊断肿瘤复发或残余的敏感性、特异性和准确性均为100.00%。
(3)72例宫颈癌患者,PET/CT诊断淋巴结转移的准确率分别为腹主动脉旁淋巴结98.61%、盆腔淋巴结97.22%、腹股沟淋巴结98.61%;(4)8例接受2次及2次以上PET/CT检查的患者中,5例根据PET/CT结果更改治疗方案。
结论:18F—FDG PET/CT对宫颈癌局部肿瘤复发或残余的诊断效能很高,能够早期发现可疑复发或转移病灶,在检测淋巴结转移和远处转移方面具有独特优势,是监测宫颈癌复发和转移的有效的检查方法:18F—FDG PET/CT对宫颈原发灶的诊断准确率也较高;对于临床制定和调整治疗方案有重要意义。