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第一部分正常成人大脑额叶3.0T磁共振波谱表现目的：研究正常志愿者大脑额叶磁共振波谱成像的特点，明确不同年龄、性别间代谢物的差异以及各代谢物在额叶半球间差异。材料和方法：采用GE signa VH／i 3.0T成像系统，选择20-59岁身体健康的志愿者40名，用二维多体素PRESS144序列波谱扫描，Functool软件包后处理，得到NAA、Cho、Cr、Glx、mI的相对定量和伪彩图，统计半球对称部位和不同性别、年龄间代谢物比值有无差异。结果：正常成人额叶各代谢物比值男性和女性之间没有统计学差异；双侧额叶之间代谢物比值也没有差异；大脑额叶的灰质和白质之间Cho／Cr、NAA／Cr及Glx／Cr差异具有统计学意义；随着年龄增高而出现Cho／Cr升高，NAA／Cr降低。结论：正常成人额叶代谢物比值无半球间差异及性别间差异；但年龄对于代谢物比值有一定的影响；额叶灰质和白质之间代谢物比值也不相同，波谱分析时应考虑这些因素的影响。第二部分磁共振波谱成像在外伤性脑损伤急性期的应用研究目的：研究急性期外伤性脑损伤的MRSI变化情况，以及MRSI的改变与患者病情轻重的关系。材料和方法：自2004年12月-2006年12月对36名（年龄20-59岁，平均37岁；其中女性患者12名）外伤性脑损伤患者在急性期（1-18天，平均为8天）进行双侧额叶的二维多体素MRS检查，MRSI检查的区域为常规影像学表现正常的脑组织；并对患者急性期行GCS评分，评估患者病情严重性。30名正常志愿者（年龄20—57岁，平均35岁，其中女性9名）作为对照组。患者的代谢物比值与志愿者进行比较，分析患者MRS表现特点。结果：患者双侧额叶灰质及白质的Cho／Cr、Cho／NAA较对照组升高，NAA／Cr降低，并且代谢物比值的改变与患者的GCS评分具有很强的相关性。结论：常规影像学表现正常的额叶出现代谢物比值的改变，提示局部脑损伤的存在；并且MRS改变与患者的预后具有较强的相关性，因此MRSI检查可以作为评估脑外伤患者病情严重性的有力工具。第三部分磁共振波谱成像在外伤性脑损伤恢复期的应用研究目的：研究恢复期外伤性脑损伤的MRSI变化情况，以及MRSI变化与患者预后的相关性。材料和方法：对24名脑外伤患者在外伤后3个月和6个月进行MRSI复查。30名志愿者作为对照组。将患者复查结果与患者第一次检查结果进行比较，同时复查结果与对照组进行比较，明确恢复期MRSI的变化特点。将患者的MRSI变化情况与患者预后进行相关性分析，研究MRSI的变化与预后的关系。结果：患者3个月复查时Cho／Cr、Cho／NAA较第一次略有增高，NAA／Cr较第一次时略降低，但差别均无统计学意义。6个月复查Cho／Cr及Cho／NAA较以前降低，NAA／Cr升高，接近正常值范围，除白质的Cho／Cr仍高于正常，其他代谢物比值与对照组间已无统计学差异。患者额叶白质的Cho／Cr、灰质的NAA／Cr与其预后有较强的相关性。结论：脑外伤患者外伤后Cho／Cr在较长的一段时间内维持在较高的水平，NAA／Cr维持在较低的水平，而后才逐渐恢复，到6个月时接近正常值范围。MRSI的改变对于患者预后评估具有重要的价值。第四部分正常成人大脑磁共振弥散张量成像研究目的：分析正常成人大脑不同部位弥散各向异性的差异，及性别和年龄对大脑弥散特征的影响。材料和方法：测量40名正常志愿者（男20例，女20例，年龄20—59岁，平均年龄为39岁）大脑不同部位的FA值和ADC值。所测量脑内结构包括以下部位：外囊、内囊前肢、内囊后肢、胼胝体膝部、胼胝体压部和半卵圆中心；豆状核、尾状核、丘脑和脑脊液。结果：1、左右两侧大脑半球和不同性别的大脑白质的FA值和ADC值之间未见统计学差异。2、不同部位的大脑白质各向异性程度差别具有统计学意义（p＜0.05），FA值以胼胝体压部为最高（0.89±0.07），其此是膝部，外囊最低（0.41±0.06）。ADC值在白质间差别并不明显，胼胝体膝部最高(7.75±0.4810-4mm2／s)，内囊后肢最低(6.43±0.3710-4mm2／s)。在大脑灰质中，FA值ADC值差别也具有统计学意义（p＜0.05），FA值及ADC值均是丘脑最高，豆状核最低。3、随着年龄增大，大脑白质的FA值呈现下降趋势，ADC值则有增高的趋势。结论：FA值可定量分析大脑不同部位的弥散各向异性程度。随着年龄的增大，FA值有降低的趋势，而ADC值则有增高的趋势。第五部分磁共振弥散张量成像在外伤性脑损伤的应用研究目的：研究磁共振弥散张量成像在外伤性脑损伤中的应用价值。材料和方法：自2004年12月-2006年12月，对36名（年龄20-59岁，平均37岁；其中女性患者12名）外伤性脑损伤患者在急性期（1-18天，平均为8天）进行磁共振弥散张量成像检查，测量脑内不同部位的FA值及ADC值情况；在外伤后3个月和6个月时对患者进行复查，明确FA值及ADC值的变化情况。并对患者急性期行GCS评分，评估患者病情严重性；6个月时行GOS评分评估患者预后恢复情况。30名正常志愿者（年龄20—57岁，平均35岁，其中女性9名）作为对照组。患者急性期及复查时的FA值、ADC值与志愿者进行比较，分析患者DTI变化特点。结果：患者内囊后肢、胼胝体压部及半卵圆中心处FA值在急性期较对照组降低，这种变化在中型及重型外伤患者中表现明显；3个月及6个月随访发现患者FA值逐渐升高，至6个月时与对照组间差别已无统计学意义。并且患者急性期FA值的变化与患者的GCS评分及6个月时的GOS评分具有很强的相关性。结论：常规影像学表现正常的脑白质出现FA值的改变，提示局部脑损伤的存在；并且FA值改变与患者的病情严重性及预后具有较强的相关性，因此DTI检查可以作为评估脑外伤患者病情严重性及预后情况的有力工具。