XIAP和XAF1在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达的临床病理学研究

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目的:通过观察XIAP和XAF1在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌中表达,探讨XIAP和XAF1在宫颈发生和演进中的意义。方法:收集宫颈组织,经病理学诊断为正常宫颈上皮49例,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级53例,宫颈上皮内瘤变Ⅱ级41例,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级44例,宫颈鳞癌51例,应用免疫组织化学技术检测XIAP和XAF1在以上组织中的表达;对宫颈鳞癌进行临床分期,分析XIAP和XAF1表达与临床分期的相关性。结果:免疫组化结果显示,XIAP阳性信号主要定位在细胞核,其阳性表达率在正常宫颈鳞状上皮、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、鳞癌中分别为26.56%(13/49),28.3%(15/53),31.7%(13/41),68.18%(30/44),76.47%(39/51),采用卡方检验分析五个组间阳性率表达的差异有统计学意义。组间比较显示CINⅢ级组与宫颈鳞癌组中XIAP表达率较宫颈正常组,CINⅠ级组,CINⅡ级组与CINⅢ级组显著增高。免疫组化结果显示,XAF1的表达主要定位在细胞核,其阳性表达率在正常宫颈鳞状上皮、CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级、鳞癌中分别为77.55%(38/49),69.81%(37/53),75.61%(31/41),22.22%(8/44),27.5%(11/51),采用卡方检验分析五个组间阳性率表达的差异有统计学意义。组间比较显示宫颈正常组,CINⅠ级组,CINⅡ级组与CINⅢ级组较CINⅢ级组与宫颈鳞癌组中XAF1表达率显著增高。进一步分析XIAP和XAF1表达相关性,显示两个指标之间表达有关联。XIAP和XAF1的表达与临床分期无显著相关性。结论:(1)XIAP在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌中的表达存在差异,在CINⅢ级与宫颈鳞癌的表达较其它组显著增高,提示该因子过表达参与宫颈鳞癌的发生。(2)XAF1在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变、宫颈鳞癌中的表达存在差异,在CINⅢ级与宫颈鳞癌的表达较其它组显著降低,提示该因子表达降低与宫颈鳞癌癌变相关。(3)XIAP和XAF1表达间存在相关性,这与以往研究报道它们功能上存在相关性是一致的。(4)本组数据不支持XIAP和XAF1表达与宫颈癌临床分期和淋巴结转移相关。
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