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慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是指肾脏损伤≥3个月,伴或者不伴有肾小球滤过率(GFR)下降,临床上表现为肾脏病理学检查异常或肾脏损伤;GFR<60ml/(min1.73m2),发生3个月以上,有或无肾脏损伤证据。对于2~4期的患者,肾功能已经下降,并随着病程的进行性进展,最终进入终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)。对于2~4期的患者,积极治疗,延缓肾脏病进程成为治疗的重点。因此,对于这一时期的患者采用中西医并用的多种方式的治疗,可达到延缓慢性肾脏病进程的目的。本文通过观察参芪泄浊饮对临床2~4期的治疗效果,总结并分析其对不同分期的治疗效果差异。目的:探讨参芪泄浊饮治疗慢性肾脏病(CKD)2~4期的临床疗效。方法:随机选取107例CKD(2~4期)患者依据分期分为三组,在低蛋白饮食、降压、调脂、纠正贫血、电解质紊乱及酸中毒等基础治疗的基础上给予参芪泄浊饮,疗程为14-20天,观察各组治疗前、后中医症状积分、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及肾小球滤过率(eGFR)变化情况,并横向比较参芪泄浊饮对不同分期的疗效。结果:各组自身前后对比尿素氮、血清肌酐均较治疗前明显下降,eGFR明显升高,改变均具有统计学差异(P<0.05)。各分期组间横向比较,在BUN、eGFR、临床总疗效方面各分期组间无统计学差异(P>0.05),在Scr与中医症状积分方面各分期组间存在统计学差异(P<0.05),在主要症状积分方面,存在某些症状的疗效在各组间有差异(P<0.05)的情况。进行组间两两比较发现,对Scr的治疗效果4期组优于2期组和3期组,对中医症状积分的疗效3期组和4期组优于2期组。结论:参芪泄浊饮对慢性肾脏病2~4期均有疗效,在Scr、中医症状积分方面中、晚期疗效优于早、中期。