子宫纵隔是最常见的先天性子宫畸形,由双侧副中肾管融合后再吸收不全引起。回顾性统计分析表明:子宫纵隔早期流产发生率高,妊娠结局最差,众所周知,子宫纵隔反复流产、妊娠失败及妊娠并发症的发生率高。宫腔镜手术已经取代传统此类手术经腹的手术路径。经宫颈宫腔镜子宫电切术(Transcervical Hysteroscopic Resection of Septum TCRS)改善了子宫纵隔妇女的妊娠预后。它的优点是简单、低并发症发生率,无开腹手术的并发症如盆腔粘连。有自然流产史的女性是TCES术的适宜人群,可以使自然流产率降至15%,原因不明的不孕以及要行辅助生殖治疗亦是TCRS术的适应症。宫腹腔镜联合检查是评估子宫纵隔的金标准,尤其对于不孕的妇女。目的:复习子宫纵隔诊断和宫腔镜治疗的相关临床经验。方法:回顾复习河北医科大学附属第四医院2003年6月17日至2009年10月23日的71例行宫腔镜下子宫纵隔电切术的病例。结果:患者均于术前行超声检查,其中10例术前行MRI检查,术中均经宫腔镜确诊,全部患者施行了TCRS术,60%患者术后行宫腔镜检查见宫腔形态正常,底部有小瘢痕,小于1cm,术前自然流产发生率为72.98%,宫腔镜下子宫纵隔电切术后35例患者共妊娠39次,自然流产发生率为14.3%。结论:TCRS术安全、简单、有效,可作为治疗子宫纵隔的首选方法。可提高患者妊娠率、改善患者妊娠结局。