【摘 要】
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目的:本课题通过观察升降散加味穴位贴敷联合常规西药对痰热型原发性高血压患者用药前后的降压水平、中医证候、血脂、同型半胱氨酸等指标的影响,客观评价其临床疗效及安全性,为临床治疗原发性高血压提供新思路。方法:选择2018年10月至2019年10月期间就诊于石家庄市中医院心病三科门诊及住院的符合纳入标准的62例患者。随机分为治疗组和对照组,对照组给予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组给予苯磺酸氨氯地平片口服联
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目的:本课题通过观察升降散加味穴位贴敷联合常规西药对痰热型原发性高血压患者用药前后的降压水平、中医证候、血脂、同型半胱氨酸等指标的影响,客观评价其临床疗效及安全性,为临床治疗原发性高血压提供新思路。方法:选择2018年10月至2019年10月期间就诊于石家庄市中医院心病三科门诊及住院的符合纳入标准的62例患者。随机分为治疗组和对照组,对照组给予苯磺酸氨氯地平片口服,治疗组给予苯磺酸氨氯地平片口服联合升降散加味穴位贴敷治疗,两组均连续治疗4周(2周为1疗程,共治疗2个疗程)。记录两组患者治疗前后的血压、中医证候的变化情况,同时留取两组患者血液样本,测定并记录治疗前后血脂、同型半胱氨酸水平。并用SPSS 21.0统计方法对相关记录进行数据分析,观察升降散加味穴位贴敷联合常规西药对痰热型原发性高血压患者相关指标的影响。结果:(1)血压:治疗后两组收缩压、舒张压均较治疗前降低,有显著性差异(P<0.01);治疗组降低优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.01)。(2)血压疗效:治疗组、对照组降压总有效率分别为90%、70.90%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。(3)单项证候积分:治疗后治疗组除心悸(P>0.05)外,其余证候积分均较治疗前降低(P<0.01);治疗后对照组除眩晕、头痛(P<0.01)外,其余证候积分均较治疗前无明显降低(P>0.05);治疗后治疗组除心悸外,其余各项证候积分低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。(4)中医证候总积分:治疗后两组的证候总积分均低于治疗前,有显著性差异(P<0.01);治疗组降低优于对照组,组间比较有显著性差异(P<0.01)。(5)证候疗效:治疗组、对照组证候有效率分别为90%、64.50%,组间比较有统计学差异(P<0.05)。(6)血脂:治疗后治疗组甘油三酯(TG)较治疗前降低,有统计学差异(P<0.05),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前均无统计学差异(P>0.05);对照组各项指标较治疗前均无统计学差异(P>0.05)。治疗后治疗组TG低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05),其余各项均无统计学差异(P>0.05)。(7)同型半胱氨酸(HCY):治疗后治疗组HCY较治疗前降低,有统计学差异(P<0.05);对照组HCY较治疗前略有降低,但无统计学差异(P>0.05);治疗后治疗组HCY低于对照组,组间比较有统计学差异(P<0.05)。(8)安全性观察:治疗前后的安全性指标未见异常,未出现不良反应。结论:升降散加味穴位贴敷联合常规西药治疗痰热型原发性高血压,可以更好地降低血压水平,改善患者的中医临床症状,在一定程度上调节血脂、同型半胱氨酸水平。治疗过程中无不良反应出现,临床应用安全,便捷有效,值得继续研究和广泛推广。
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