镇逆反流汤治疗吸入性肺炎脾胃虚寒、痰浊气逆犯肺证的临床观察

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目的:研究自拟方镇逆反流汤治疗吸入性肺炎脾胃虚寒、痰浊气逆犯肺证患者的临床疗效及对白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、肺部感染评分(CPIS)的影响,评价镇逆反流汤的临床疗效。方法:从2020年12月至2022年1月在广西中医药大学附属瑞康医院呼吸内科住院部及康复科住院部治疗的吸入性肺炎患者中筛选出符合标准的72例患者,按随机数字表法随机分为治疗组和对照组,对照组予常规西医方案治疗,治疗组在西医治疗基础上联合镇逆反流汤治疗,疗程均为14天。比较两组治疗前、治疗后中医症状积分、白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、肺部感染评分(CPIS)改善情况。同时记录出现的不良事件,采用统计学方法处理分析,评价干预措施的疗效及安全性。结果:(1)临床总有效率比较:治疗后两组进行比较,治疗组总有效率为86.11%,对照组总有效率为75.00%,两组比较差异有统计学意义,治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05);(2)两组患者中医症状积分比较:两组患者治疗前中医症状积分比较,无明显差异性(P>0.05),治疗后,两组患者中医症状积分均较治疗前降低(P<0.05);流清涎症状两组治疗后对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组其余中医症状积分改善明显优于对照组(P<0.05)。(3)两组炎症指标计数比较:两组治疗前白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。两组治疗后比较,两组均能使白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白水平下降,但治疗组在改善白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白方面优于对照组(P<0.05)。(4)两组肺部感染评分(CPIS)比较:两组治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后肺部感染评分均改善,治疗组在改善肺部感染评分方面优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中两组患者用药未见药物不良反应。结论:1、镇逆反流汤治疗吸入性肺炎脾胃虚寒、痰浊气逆犯肺证患者具有改善患者临床症状的作用;2、镇逆反流汤治疗吸入性肺炎脾胃虚寒、痰浊气逆犯肺证患者具有改善患者白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白相关炎症指标作用;3、镇逆反流汤治疗吸入性肺炎脾胃虚寒、痰浊气逆犯肺证患者肺部感染评分具有改善作用。
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