UKA与TKA治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期临床疗效对比研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jianjian1985
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目的:对比研究单髁置换术(UKA)与全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内侧间室骨关节炎的近期临床疗效,分析UKA与TKA的优势与不足。进一步探讨UKA的手术适应症、并发症及禁忌症。为临床工作中UKA的最优选择提供依据,从而更好地服务于临床。
  方法:回顾性分析在我院行手术治疗的膝关节内侧间室骨关节炎65例患者(共65膝)临床资料,根据患者所行手术方式分为观察组/UKA组和对照组/TKA组。UKA组32例,其中男性14名,女性18名,左膝15例,右膝17例;TKA组33例,其中男性15名,女性18名,左膝16例,右膝17例。观察两组患者手术时间、术中出血等情况,对比手术后1月、3月、6月、12月膝关节活动度ROM、美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery,HSS)、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC评分)以及关节被遗忘评分(Forgotten joint scores, FJS)等相关评价指标,采用SPSS22.0统计软件进行数据分析,对两组患者的整体疗效进行综合评价。
  结果:UKA组平均手术时间62.53±2.87min,TKA组平均手术时间74.10±5.18min,UKA所需时间更短,差异具有统计学意义(P<0.05);UKA组总出血量平均88.53±6.25ml,TKA组总出血量平均101.33±8.79ml,UKA术中出血量更少,差异具有统计学意义(P<0.05);末次随访时,UKA组膝关节ROM(119.90±2.94)、HSS评分(93.07±1.70)、WOMAC评分(9.73±1.46)、主观感觉FJS评分(68.83±3.34)均明显优于TKA组膝关节ROM(117.63±2.73)、HSS评分(91.53±1.63)、WOMAC评分(11.60±2.16)以及主观感觉FJS评分(62.50±3.71),差异具有统计学意义(P<0.05)。
  结论:(1)UKA与TKA两种手术方式均能有效治疗膝关节内侧间室骨关节炎。
  (2)与TKA相比较,UKA手术花费时间更短,术中出血量少。
  (3)与TKA相比较,UKA组术后病人恢复更快,能更早的进行康复锻炼,膝关节功能恢复的更好,主观感受更好。
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