头穴透刺联合耳周穴治疗肾精亏虚型耳鸣的临床研究

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目的:以单纯传统针刺疗法为对照组,观察头穴透刺联合耳周穴疗法治疗肾精亏虚型耳鸣的临床疗效及安全性,旨在为临床治疗耳鸣提供新的思路,优化治疗手段。方法:将64例肾精亏虚型耳鸣患者随机分成试验组和对照组各32例,对照组采用单纯传统针刺疗法,取患侧听宫、听会、翳风,试验组在对照组的基础上加用百会透四神聪以及双侧晕听区,两组均配以双侧肾俞和太溪。每周治疗5次,共治疗4周。记录两组在治疗前后的耳鸣评价量表(TEQ)、耳鸣残疾量表(THI)、THI中的功能性评分(F)、严重性评分(C)和情感评分(E)的分值变化和临床疗效,并使用IBM SPSS Stat istics 20进行统计学分析。结果:1.两组患者在性别、年龄、病程、患侧、等级分布、TEQ评分、THI评分、THI中的F项、C项、E项评分均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。2.TEQ评分2.1量表得分通过组内比较,两组患者治疗后的分值显著低于治疗前(P<0.05),说明两组干预措施均能有效改善TEQ评分;通过组间比较,试验组的治疗前后差值显著大于对照组的治疗前后差值(P<0.05),说明试验组在降低TEQ评分的程度上优于对照组。2.2临床疗效试验组总有效率为83.87%;对照组总有效率为73.33%,使用TEQ评价疗效时,两组临床疗效比较不具有显著性差异(P>0.05),说明两组的临床疗效没有显著差别。3.THI评分3.1得分通过组内比较,两组患者治疗后的分值显著低于治疗前(P<0.05),说明两组干预措施均能有效改善THI评分;通过组间比较,试验组的治疗前后差值显著大于对照组的治疗前后差值(P<0.05),说明试验组在降低THI评分的程度上优于对照组。3.2临床疗效试验组总有效率为80.65%;对照组总有效率为70.00%。使用THI评价疗效时,两组临床疗效比较不具有显著性差异(P>0.05),说明两组的临床疗效没有显著差别。4.THI中各项评分通过组内比较,两组患者治疗后的F分值显著低于治疗前(P<0.05),说明两组干预措施均能有效改善F评分;通过组间比较,试验组治疗前后的F评分差值显著大于对照组治疗前后的F评分差值(P<0.05),说明试验组在降低F评分的程度上优于对照组。通过组内比较,两组患者治疗后的C分值显著低于治疗前(P<0.05),说明两组干预措施均能有效改善C评分;通过组间比较,两组的治疗前后的C评分差值没有显著差异(P>0.05),说明试验组和对照组在降低C评分的程度上无显著性差别。通过组内比较,两组患者治疗后的E分值显著低于治疗前(P<0.05),说明两组干预措施均能有效改善E评分;通过组间比较,试验组治疗前后的E评分差值显著大于对照组治疗前后的E评分差值(P<0.05),说明试验组在降低E评分的程度上优于对照组。结论:1.头穴透刺联合耳周穴疗法和传统针刺疗法均能有效治疗肾精亏虚型耳鸣,二者在临床疗效上没有明显差别。2.相较于传统针刺疗法,头穴透刺联合耳周穴疗法在改善肾精亏虚型耳鸣患者的TEQ和THI评分上具有优势。3.头穴透刺联合耳周穴疗法和传统针刺疗法能有效改善THI各项评分,其中在功能性评分和情感评分上的改善程度明显优于单纯传统针刺疗法;在改善严重性评分上,二者没有显著性差别。
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