目的：探讨不同部位胃癌的临床病理学特点及预后差异，为诊断、鉴别诊断和选择合理的治疗方法提供参考。 方法:对该科1961年2月到2005年3月收治并成功手术且术后病理及随访资料齐全的连续胃癌病例1426例进行回顾性分析，所有病例按肿瘤部位进行分类，分别总结临床病理学特点及预后情况并加以对比分析。 结果：1426例胃癌中胃上部癌215例(15.1％)，胃中部癌195例(13.7％)，胃下部癌888例(62.3％)，全胃癌128例(8.9％)。胃上部癌与其他部位胃癌相比男女比例明显高，发病年龄较大，腹膜转移率低，Bomnannl型胃癌较其他部位多，而Borrmann4型胃癌较少，肿瘤多呈巢状生长，多侵及SS层，根治术后5年生存率低。全胃癌年轻人较多，淋巴结及腹膜转移率高，行姑息手术者所占比例大，无早期胃癌病例，进展期胃癌多为Borrmann4型，肿瘤多呈弥漫性生长，病理组织分型管状腺癌及乳头状腺癌相对较少，而特殊型所占比例相对较大，浸润程度多为Si，预后最差。各部位胃癌在肝转移率及姑息切除术后5年生存率方面比较差异无统计学意义。 结论：中下部胃癌生物学行为相似且预后较好，胃上部癌和全胃癌的预后较差，之间的生物学行为有一定的差异。