清肺滋阴汤联合地塞米松治疗急性放射性肺炎的临床观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:taiguomin
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目的
  本课题主要研究清肺滋阴汤联合地塞米松治疗急性放射性肺炎(RadiationPneumonitis,RP)的临床疗效,通过评估治疗前后患者的KPS评分、RTOG分级、中医症候评分等方面,探索清肺滋阴汤在临床治疗RP中的价值,为中医药治疗RP提供临床依据。
  方法
  从2017年2月至2018年2月陕西中医药大学附属医院肿瘤科住院治疗的肺癌,乳腺癌,食管癌病人中,选取符合RP标准的60例患者,运用随机分组法分为2组,其中治疗组30例,对照组30例,治疗前对两组患者进行RTOG分层,对照组RTOG分级3级的患者采用地塞米松10mg/日,静滴,治疗过程激素按按缓、快、缓方式撤药,RTOG分级在1-2级的,不予以地塞米松治疗,予以单纯西医治疗,治疗组RTOG分级在1-3级的患者,在对照组治疗的基础上,每日予以清肺滋阴汤一剂,早晚温服,疗程为28天,分别观察治疗前后RTOG不同分级下治疗组与对照组生活质量评分及胸部X线变化情况、中医症候积分、激素使用的累积量,抗生素使用的累计时间等指标来观察清肺滋阴汤的临床疗效。
  结果
  1.治疗组和对照组在改善KPS评分及部分患者中医症候上优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。
  2.两组在减少激素使用量和抗生素使用时间方面,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)
  3.两组在胸部X线炎症吸收,RTOG分级上无显著差异(P>0.05)。
  4.两组在不良反应发生方面,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05)
  结论
  1.在减少部分患者中医症候,提高患者生活质量,减少激素使用和抗生素使用时间方面,清肺滋阴汤联合西医治疗有显著性差异。
  2.在降低RTOG分级,促进肺部炎性吸收方面,清肺滋阴汤联合地塞米松治疗RP与单纯西医治疗没有显著差异。
  3.在安全性方面,清肺滋阴汤联合地塞米松治疗RP能降低治疗过程中不良反应,安全性较好。
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