脑小血管病工作记忆障碍脑电的功能连接机制

来源 :天津医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hmtllgh
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
研究目的:脑小血管病(Cerebral small vessel disease,CSVD),在世界范围内引起五分之一的中风,是认知障碍和痴呆的主要原因。工作记忆(Working memory,WM)作为主要的认知功能之一,当工作记忆出现障碍时造成了行为学错误的发生。了解工作记忆中神经元网络结构间的联系及信息处理过程仍然需要许多的研究。目前工作记忆障碍的起病和临床表现较其他类型的认知功能障碍更加隐蔽,国外对工作记忆脑电机制的研究已取得相当的规模和成果,而国内在该方向的研究却相对缺乏,研究范围较局限且不够深入。本论文在脑电theta振荡研究的基础上,对脑小血管病患者和对照组在工作记忆时的脑电信号进一步深入分析,比较两组的功能连接强度及信息流向,做到个体化的分析每位在执行工作记忆过程中脑电信号,了解大脑的不同区域是如何在功能回路中进行信息传递的,为今后临床早期发现工作记忆障碍患者提供新的思路和技术,为CSVD患者WM的脑网络分析提供支持。研究方法:共纳入脑小血管病患者78名,对照组49名,分别记录两组在视觉客体工作记忆任务下(负载为4)的25通道脑电和工作记忆行为学数据。分析工作记忆行为学反应时间和正确率。分析工作记忆两组2770次实验结果,对脑电数据进行处理,探索工作记忆特征频段,绘制特征频段能量的空间分布图。计算定向传递函数(Directed transform fu对照tion,DTF),构建因果网络,基于频域Granger因果分析,获得25通道之间的DTF矩阵,计算各组的加权因果流。ROC曲线分析theta振荡及Fz通道DTF值对CSVD的预测价值。研究结果:1.基线资料:共纳入CSVD患者78名,对照组49名,CSVD组1636次实验,对照组1134次实验。年龄和受教育年限有统计学差异(P<0.05),性别无统计学差异(P>0.05)。CSVD组MMSE、Mo CA评分显著降低(P<0.01)。2.研究对象反应时间和正确率:与对照组相比CSVD组反应时间延长和正确率下降(P<0.001),提示CSVD患者存在显著的工作记忆障碍。3.25通道脑电的能量密度:计算两组25通道脑电在全频段的能量密度:theta频段的能量密度值显著高于delta、alpha、beta、gamma频段(P<0.001),示theta频段(4-8Hz)为工作记忆的特征频段,额区在全频段的平均能量密度最高,以Fz通道最为显著,提示额区为工作记忆的特征脑区,Fz通道为视觉客体工作记忆的特征通道;且CSVD组脑电在theta频段的能量密度比对照组低(P<0.001)。4.Fz通道的时频分布:两组在特征通道(Fz通道)的时频分布图显示,脑电的能量密度在时间上多集中于3s延迟期,提示视觉客体工作记忆的关键记忆时期为3s延迟期;且CSVD组Fz通道3s延迟期的脑电在theta频段的能量密度比对照组低。5.因果连接:theta频段的DTF值在Fz通道最大,提示Fz通道因果连接强;平均加权因果流以额区显著高于其他脑区,顶区和枕区的因果流显著低于其他脑区,提示额区为信息交互的因果源,顶区和枕区为因果汇。结论:1.CSVD患者存在WM行为学障碍,视觉客体WM的特征频段是theta频段,特征通道为Fz通道,特征脑区为额区,视觉客体工作记忆的因果连接以Fz通道最强,平均加权因果流提示额区为信息交互的因果源,顶区和枕区为因果汇;2.当theta频段能量低于0.505μV2/HZ时高度怀疑存在工作记忆障碍,下一步分析脑电信号的功能连接强度,当Fz通道的DTF值低于0.04时可进一步明确存在工作记忆障碍;3.个体化的分析执行工作记忆过程中脑电信号,为今后研究CSVD认知功能障碍的机制奠定基础,对临床早期发现工作记忆障碍患者具有一定指导作用,为CSVD患者WM的脑网络分析提供新的思路。
其他文献
现代城市化进程的加快,许多新鲜的事物产生的同时旧事物在不断的消亡,这是一个社会发展所必须要经历的,也是发展的规律,但是这其中的“旧”事物有可能就永远消亡了,“静与境
目的:观察吴茱萸温肝汤治疗肝阳虚型慢乙肝肝纤维化的临床疗效,探讨吴茱萸温肝汤干预及治疗本病的疗效机制,为临床应用及研究提供科学依据。方法:采用随机数字表法,将符合肝阳虚型慢乙肝肝纤维化的60例病人随机分为实验组与对照组,实验组给予抗病毒药(恩替卡韦分散片)加吴茱萸温肝汤,对照组给予抗病毒药(恩替卡韦分散片),疗程为24周,观察治疗前后及治疗过程中患者中医证候、肝脏硬度、肝纤维化四项、乙肝五项、病毒
文人画作为中国传统艺术之精粹,不仅高高地林立在传统艺术里,在中国画坛中也绽放出耀眼的光芒。文人画是中国传统绘画不可缺少的一个部分。其兴起历史悠久,创作者多是学养丰
化妆品的刚性需求是推动中国化妆品市场不断增长的动力之一,我国化妆品产业未来将长时间保持强劲上升趋势。欧美护肤品品牌是中国护肤品市场上的一支主力军,而来自英国的EVE
目的:1.探讨低位房间隔起搏与右心耳起搏对新发房性心律失常及P波时限的影响。2.探讨低位房间隔与右心耳起搏电极植入的操作时间、起搏参数等的差异。方法:选取50例因窦房结
随着我国社会经济技术的高速发展,人民对美好生活的需求日益增长,对电能质量的要求也越来越高,提高用户供电可靠性变得至关重要。配电网承担着将电能配送至用户的重要任务,配电系统故障的高效、精准排查是提高用户供电可靠性的关键之一。我国配电网网架多为辐射型,国内外针对配电网故障研究主要集中在故障选线、故障区段定位这两个方面,针对故障测距的研究较少,且未实现实用化。阻抗法和行波法在输电网故障定位中应用广泛,而
背景和目的纳米材料对细胞功能的影响目前已受到广泛关注。纳米材料进入生物体内后首当其冲的事件之一是被吞噬细胞吞噬,并产生生物效应。但巨噬细胞膜一些离子通道的活动与
在经济发展的过程中,人们的生活环境和生活方式也不断变化。老龄化的到来,致病菌的增加,疾病谱的扩大使得人们对医疗需求不断提高。在长期供不应求的背景下,医疗行业成为增长
研究目的:通过对消癥汤联合化疗治疗非小细胞肺腺癌(无EGFR基因突变等)气阴两虚证的临床观察,评价其对非小细胞肺腺癌(无EGFR基因突变等)的临床治疗效果,为非小细胞肺腺癌(无EGFR基因突变等)的临床治疗提供客观依据。研究方法:将符合纳入标准的非小细胞肺腺癌(无EGF-R基因突变等)病例40例,采用配对设计的方法,将患者按年龄、临床分期、KPS评分等1:1配对,分为中西医结合治疗组20例和西医对
目的:应用正电子发射断层显像计算机体层摄影术(PET/CT)心肌灌注显像对冠状动脉微血管疾病(CMVD)进行诊断,及对CMVD临床危险因素相关问题进行研究。分为两个部分:(1)运用PET/CT心肌灌注显像探讨定量与半定量参数用于诊断CMVD的价值及CMVD的临床危险因素分析;(2)运用PET/CT心肌灌注显像探讨女性CMVD的临床危险因素、心功能参数及CMVD患者的PET/CT定量参数分析。方法: