目的:研究腹泻型肠易激综合征(diarrhoea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)患者肠道黏膜相关菌群及粪便菌群组成的变化特征。方法:收集20例IBS-D患者和20例健康人的降结肠黏膜组织及肠道清洁前粪便样本,提取黏膜组织及粪便样本DNA并去除人类DNA后,使用Illumina测序平台对标本16S r DNA V3-V4区扩增子进行高通量测序,之后应用mothur等软件对测序数据进行生物信息学分析,分别比较IBS-D患者和健康对照人群肠道黏膜菌群及粪便菌群间的变化情况。结果:IBS-D组肠黏膜菌群多样性(Shannon指数)显著降低,IBS-D组为2.05±1.32,对照组为2.87±1.13,P=0.043<0.05,差异有统计学意义。门水平,IBS-D组与对照组肠道黏膜菌群与粪便菌群中的优势菌门均为厚壁菌门、拟杆菌门及变形菌门,且P>0.05,差异无统计学意义。属水平,与对照组相比,IBS-D组粪便菌群中柔嫩梭菌属减少,P=0.047<0.05,差异有统计学意义;普氏菌属增加,P=0.009<0.05,差异有统计学意义。此外,IBS-D患者肠道黏膜组织与粪便样本中的菌群变化不同。结论:肠道微生态与IBS-D关系密切,IBS-D患者的肠道微生物多样性减低,菌群结构发生明显改变。肠道菌群包括肠道黏膜菌群和粪便菌群,在研究探讨该疾病与肠道微生物关系中,二者缺一不可。