随着我国医疗保险的快速发展,医疗保险行业信息不对称、信息透明度差、欺诈,管理困难等问题逐渐暴露出来,这些问题也制约了医疗保险行业的健康发展,对我国医疗保险信息的管理提出了更高的要求。而在近年来,因为区块链具备开放、不可篡改的优点,这和医疗保险信息存储的条件非常切合,越来越多的企业开始将区块链技术应用到医疗保险的建设中。结合目前医疗保险发展过程中遇到的信息孤岛,信息不对称,医保基金被恶意骗取等困境,可以利用区块链技术设计一个符合实际需求的医疗保险信息存储平台,将医疗保险信息数据存储在区块链上,这些信息无法更改,准确度高,又可以在线共享,同时,智能合约也可以代替人工,进行自动核保、理赔和监管。本文首先分析了区块链技术在我国医疗保险的应用现状及困难。目前,我国医疗保险经过多次改革,已初步形成了一套以基础性医疗保险为保险主体,补充医疗保险、商业健康保险为补充的医疗保险体系。每年全国参保人数都在增加,保费收入也在同步增加,近四年我国居民参加医疗保险的比例都在百分之九十五以上。与此同时,投保人和保险人未如实告知、医疗机构共享信息困难、异地诊疗报销程序繁琐、医疗机构和投保人故意骗取医保赔偿等问题也已严重制约了医疗保险的健康发展,每年我国的的基本医疗保险基金和商业医疗保险基金被医疗机构和投保人骗走了几十亿,且每年被骗取的医保基金有增长的趋势。2020全国一共追回被骗的医保基金多达223.10亿元,数额巨大,在2020年留存的医保基金中占到了6.04%的比例,这直接说明了医疗保险基金的监管存在非常大的漏洞,急需改进措施。因此,众安保险开始结合区块链技术对健康险进行研究,在其设计的健康险系统中,可以基于上传的投保人,保险人和医疗机构的信息,实现健康险的智能核保,理赔和续保,后续也可以进行健康服务,但是目前,国内在区块链技术方面的研究普遍存在成链成本高和研发成本高的困难,因此,研究区块链技术在医疗保险中应用的企业不多,并且,国内目前没有一个研发成熟的基于区块链技术的医疗保险信息系统,都处于积极的探索阶段。接着,本文对美国Pokit Dok公司研发的Dok Chain进行了案例分析,医疗机构可以在Dok Chain上,上传患者的诊疗信息,形成电子病历,并实时更新,实现跨区域医疗信息共享,同时也会将药品费用,药物折扣和医疗项目上传到网页上供消费者浏览和预约诊疗,使得医疗过程更加透明,并且,在患者的授权下,医疗机构也可以看到患者的诊疗记录,可以实施更精准的治疗,避免重复治疗;保险公司能在线审查参保人的信息,并通过智能合约对患者进行自动核保,同时也会上传保单;参保人可以在Dok Chain上选择合适的医疗机构进行诊疗,同时在诊疗结束后,智能合约会根据Dok Chain上更新的患者信息,进行自动理赔,理赔记录也会上传到Dok Chain上。与此同时,这些记录在Dok Chain上的重要信息都是不可篡改的,便于后期的核查。截止2018年3月31日,Pokit Dok已经覆盖了全美约5500家医院,90万名医生,33000家药房和600多家健康保险公司,创办至今,在该网站上一共发生了140亿次医疗交易和平均1.0万亿美元的年度医疗保健支出。由此可以知道,欧美国家的区块链医疗保险平台已实现商业化使用,且使用规模不小。最后,基于我国医疗保险行业亟待改进的迫切性,以及上述应用区块链技术对医疗保险行业进行实践的案例分析,总结研究结论,结合区块链技术对我国医疗保险的发展提出合适的建议。