【摘 要】
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目的:分析影响非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者预后的相关因素,并以列线图形式构建新疆地区NSTEMI患者发生院内主要心血管不良事件（MACE事件）的预测模型。资料与方法:连续选取从2013年11月～2020年4月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心数据库中诊断为非ST段抬高型心肌梗死的患者745例,根据纳排标准筛选后,将733例随机分为建模组（75%）和验证组（25%）,进行临床资料回顾性
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目的:分析影响非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者预后的相关因素,并以列线图形式构建新疆地区NSTEMI患者发生院内主要心血管不良事件（MACE事件）的预测模型。资料与方法:连续选取从2013年11月～2020年4月在新疆医科大学第一附属医院心脏中心数据库中诊断为非ST段抬高型心肌梗死的患者745例,根据纳排标准筛选后,将733例随机分为建模组（75%）和验证组（25%）,进行临床资料回顾性分析。采用单因素和多因素Logistic逐步回归分析方法寻找NSTEMI患者发生院内MACE事件相关的独立影响因素,采用验证组ROC曲线下面积（AUC）评估模型的优劣性。结果:根据单因素以及多因素Logistic回归分析显示年龄、白细胞计数、淋巴细胞计数、EF值、心律失常病史为急性非ST段抬高型心肌梗死患者发生院内MACE事件的独立影响因素（P值均＜0.05）,其OR值分别为1.04（95%CI:1.01～1.07）、2.85（95%CI:1.24～6.56）、0.22（95%CI:0.08～0.62）、0.91（95%CI:0.88～0.94）、1.87（95%CI:1.06～3.65）。对多因素Logistic分析结果得到的独立影响因素再结合临床意义,建立了相应的列线图。采用ROC曲线下面积（AUC）评估模型的优劣性,得到的建模组ROC曲线下面积（AUC）为0.849,验证组ROC曲线下面积（AUC）为0.808,结果显示该模型对NSTEMI患者发生院内MACE事件有较好的预测价值。结论:本研究得到了年龄、白细胞计数、淋巴细胞计数、EF值、心律失常病史等5个因素为非ST段抬高型心肌梗死患者发生院内MACE事件的独立影响因素,构建的相关列线图预测模型能较好的预测NSTEMI患发生院内MACE事件,对NSTEMI患院内积极治疗以及早期干预MACE事件的发生具有较重要的指导意义。
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