MMP2、MMP9及VEGF在胆管癌中的表达及意义

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近年来胆管癌的发生在全球都有增多的趋势,胆管癌在我国消化道恶性肿瘤中居第5位。胆管癌多发生在中年以上患者,最高发病年龄段为50—59岁,我国男女患者比例约为1.4:1,由于胆管癌所处的解剖位置特殊,以浸润性生长为特征,病变范围与周围组织组织分界不清,造成手术根治困难,且肿瘤容易通过局部浸润及淋巴转移、腹腔种植等方式常常发生转移,手术根治率低,预后极差,5年存活率仅有5%左右。胆管癌的侵袭和转移是一个多因素、多基因作用的复杂过程,是附着、基质溶解及移动三个连续过程不断重复的结果,肿瘤细胞在局部降解基底膜和基质,随后肿瘤细胞沿溶解的基质部位向周围组织浸润。MMPs是这个过程的主要的直接作用者,而在MMPs这个家族中在肿瘤的侵袭、转移中主要起作用的就是MMP2和MMP9。在肿瘤发生侵润、转移的同时,恶性肿瘤细胞疯狂的生长,这就需要丰富的营养供给,血管生成是肿瘤生长和转移的必备条件,与肿瘤的发生、发展和转移有着密切关系。VEGF是目前发现的活性和专属性最强的血管生成因子,它可增加血管通透性使内皮细胞迁移,诱导肿瘤血管生成,维持肿瘤的继续生长,能特异地促进细胞分裂、增殖及迁移,在肿瘤新生血管生成过程中起着至关重要的作用。正是由于这些共同点使MMP2、MMP9和VEGF成为这次研究的内容。目的:探讨MMP2、MMP9和VEGF在胆管癌组织中的表达及其与各临床病理特征的关系。方法:采用免疫组化SP法检测48例胆管癌及16例胆管癌癌旁组织中MMP2、MMP9和VEGF的表达情况,并分析MMP2、MMP9和VEGF阳性表达情况与各临床病理参数的关系。结果:MMP2、MMP9和VEGF在胆管癌组织中的表达明显高于癌旁组织(P<0.05)。其表达与患者的性别、年龄,和肿瘤的分化程度均存在统计学差异。结论:MMP2、MMP9和VEGF在胆管癌组织中高表达。MMP2、MMP9和VEGF表达与性别、年龄存在相关性。肿瘤分化程度越低,MMP2、MMP9和VEGF表达率越高。
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