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目的研究骨骼肌质量、下肢肌力、握力、步速和多项功能性活动测试在增龄中的变化趋势和特点，探讨肌少症和跌倒早期筛查指标，为我国肌少症和跌倒早期筛查提供理论依据。方法第一部分：采用非概率抽样法募集测试对象，在3个社区选取65～69岁男性127人，60～64岁女性95人。采用生物电阻抗测量骨骼肌质量，手持式测力计测试屈髋肌群、股四头肌群、胫前肌群、腘绳肌群的最大等长肌力，握力，并进行6m步行测试。第二部分：对60～89岁社区老年人621人，男性380人，女性241人进行下肢四组肌群肌力测试，观察随增龄下肢四组肌力变化趋势，并通过因子分析，精选出具有代表意义的早期筛查指标。第三部分：选65岁老年人144人，跌倒组50人，非跌倒组94人。进行TUGT、MWS、OLS、FGA、Berg平衡量表、FRT、mCISIB测试。两组之间各项测试进行t检验，有统计学意义的进行logistic回归分析，并运用ROC曲线求出诊断点。结果第一部分：男性和女性的步速、相对骨骼肌质量指数随增龄变化不明显，步速为1.0～1.1m/s。65～69岁男性的相对骨骼肌指数为7.42～8.01kg/m2，60～64岁女性为6.42～6.57kgkg/m2。而下肢四组肌力与年龄成负相关（P＜0.05），男性屈髋肌群、股四头肌群、胫前肌群、腘绳肌群肌力下降率为11.49%、21.34%、21.86%、21.61%，高于步速（-2.2%）、相对骨骼肌质量指数（6.13%）、握力（2.11%）。女性呈同样趋势，屈髋肌群、股四头肌群、胫前肌群、腘绳肌群肌力的下降率为12.92%、25.77%、22.37%、20.83%，步速、相对骨骼肌质量指数、握力为9.09%、-1.08%、0.93%。男性和女性的下肢四组肌力与肌少症诊断指标相关（P＜0.05）。第二部分：随年龄的增加，男性和女性下肢肌力呈下降趋势（P＜0.05）。女性下肢肌力较男性下降快。经因子分析，女性60～74岁组，股四头肌肌群和胫前肌肌群肌力最具有代表性。在女性75～89岁组和男性65～84岁组，四组肌力同等重要。第三部分：与非跌倒组比,跌倒组完成TUGT和MWS时间长，FGA、Berg平衡量表、FRT、mCISIB、OLS得分低。从第一个Logistic模型发现FGA得分和海绵垫上睁眼站立对跌倒的预测最有价值，简化第一模型发现，步行、步行中抬头及低头、海绵垫子上睁眼站立测试对跌倒的预测最有意义。由此所建立的预测模型ROC曲线下面积为0.848，诊断值为0.08，敏感度为94%，特异度为72%。结论：1.随年龄的增加，下肢肌力衰退较骨骼肌质量、步速、握力早，下降速率快，且四组肌力与肌少症诊断指标相关，下肢肌力可能更适合用于社区老年人肌少症早期筛查。2.随年龄增长，男性和女性下肢肌力均呈衰退趋势。女性下肢肌力下降较男性快。建议对60岁以上的社区老年人进行肌少症筛查。3.在下肢四组肌群中，对于60～74岁女性，股四头肌群和胫前肌群肌力最具有代表性；65～84岁男性和75～89岁女性，下肢四组肌力同等重要，应进一步扩大样本量深入研究。4.步行、步行中抬头及低头、海绵垫上睁眼站立对跌倒的预测最有意义。由此所建的预测模型敏感度为94%，特异度为72%，其敏感度高于FGA，且简化评估流程，有助于减少退出率。