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目的:本研究通过观察萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新,治疗前列腺电切术(Transurethra resecation of prostate,TURP)后膀胱过度活动症(Overactive bladder,OAB)患者的膀胱过度活动症症状评分(Overactive bladder symptom score,OABSS)、生活质量指数(Qo L)、排尿日记及尿动力学指标改善情况,从而初步评价该方法治疗OAB的临床疗效。方法:将通过筛选符合纳入标准的90例患者随机分为3组:试验组、对照组,空白组各30例,采取随机数字表法分类进行临床研究。对术后3-6个月后出现OAB的患者检测并记录观察指标,随机分组后分别给予不同处理。试验组(萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新)和对照组(琥珀酸索利那新),分别用药4周一个疗程后再次检测并记录观察指标;空白组(未予特殊治疗)4周后也再次检测并记录观察指标。对比分析各组在治疗前后OABSS评分、生活质量指数(Qo L)、排尿日记及尿动力学相关指标的变化,处理数据并行统计分析,作出初步评价。结果:(1)总有效率:试验组、对照组均高于空白组,其中试验组(88.46%)与空白组(28.00%)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组((74.07%))与空白组(28.00%)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(88.46%)与对照组(74.07%)对比,无显著性差异(P>0.05),提示试验组总有效率不高于对照组。(2)OABSS评分:治疗后试验组、对照组与空白组比较,均有显著性差异(P<0.05),其中试验组(4.17±2.27)与空白组(8.73±1.91)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(5.39±1.58)与空白组(8.73±1.91)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(4.17±2.27)与对照组(5.39±1.58)对比,有显著性差异(P<0.05)。(3)Qol指数:治疗后试验组、对照组与空白组在治疗后对比,均有显著性差异(P<0.05)。其中试验组(2.03±0.87)与空白组(3.99±0.93)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(2.78±0.81)与空白组(3.99±0.93)对比,有显著性差异,试验组(2.03±0.87)与对照组(2.78±0.81)相比,有显著性差异(P<0.05)。(4)排尿日记:治疗后试验组、对照组与空白组对比,24h排尿次数、夜尿次数、24h尿急次数、平均尿量改善程度均有显著性差异(P<0.05)。其中24h排尿次数:试验组(7.92±2.07)与空白组(13.17±2.36)对比,有显著性差异,对照组8.65±1.82)与空白组(13.17±2.36)对比,有显著性差异,试验组(7.92±2.07)与对照组(8.65±1.82)相比,有显著性差异(P<0.05);夜尿次数:试验组(1.69±0.57)与空白组(3.12±0.94)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(1.87±0.33)与空白组(3.12±0.94)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(7.92±2.07)与对照组(8.65±1.82)相比,无显著性差异(P>0.05);24h尿急次数:试验组(1.92±0.90)与空白组(3.79±1.92)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(2.17±0.73)与空白组(3.79±1.92)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(7.92±2.07)与对照组(8.65±1.82)相比,有显著性差异(P<0.05);平均尿量:试验组(164.37±30.06)与空白组(84.27±26.83)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(152.51±24.55)与空白组(84.27±26.83)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(7.92±2.07)与对照组(8.65±1.82)相比,无显著性差异(P>0.05)。提示试验组在改善24h排尿次数、24h尿急次数方面效果优于对照组,但在改善夜尿次数、提高24h尿量方面无明显差异。(5)尿流动力学相关指标:治疗后试验组、对照组与空白组对比,第1次尿意膀胱压P/膀胱容量V,膀胱收缩压≥15cm H2O频数N改变均有显著性差异(P<0.05)。其中第1次尿意膀胱压P/膀胱容量V:试验组(0.78±0.19)与空白组(1.64±0.21)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(0.98±0.14)与空白组(1.64±0.21)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(0.78±0.19)与对照组(0.98±0.14)对比,有显著性差异(P<0.05);膀胱收缩压≥15cm H2O频数N:试验组(1.17±0.23)与空白组(2.94±0.36)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(1.74±0.18)与空白组(2.94±0.36)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(1.17±0.23)与对照组(1.74±0.18)对比,有显著性差异(P>0.05)。(6)不良反应发生率:试验组、对照组均高于空白组,其中试验组(19.23%)与空白组(3.84%)对比,有显著性差异(P<0.05),对照组(24.14%)与空白组(3.84%)对比,有显著性差异(P<0.05),试验组(19.23%)与对照组(24.14%)对比,无显著性差异(P>0.05),提示试验组不良反应发生率不高于对照组。结论:试验组能减少下焦虚寒型膀胱过度活动中的OABSS评分、Qol指数,改善下尿路症状,减少24h排尿次数、夜尿次数、24尿急次数,增加平均尿量,且治疗期间未发现严重不良反应和毒副作用,总体疗效优于单纯口服西药治疗。初步说明萆薢分清饮加减联合琥珀酸索利那新能有效治疗OAB,改善下焦虚寒症状,且不良反应发生率较低。