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目的:探讨乙醇联合全氟化碳乳剂（PFCE）静脉注射对兔急性静脉空气栓塞的影响。方法:将50只新西兰白兔（1.0-1.5kg）随机分为5组,每组10只,即假手术组（SO组）、静脉空气栓塞组（AE组）、乙醇治疗组（EA组）、全氟化碳乳剂治疗组（PF组）、乙醇联合全氟化碳乳剂治疗组（EP组）。SO组动物建立中心静脉压力（CVP）和动脉压力（ART）监测,5min后经颈内静脉注射生理盐水（NS）4.5ml/kg。AE组、EA组、PF组、EP组建立中心静脉压力（CVP）和动脉压力（ART）监测,经颈内静脉注射空气0.7ml/kg,10s内注射完毕,制造急性静脉空气栓塞模型,5min后,AE组经颈内静脉给予NS4.5ml/kg,EA组给予25%乙醇3ml/kg+NS 1.5ml/kg,PF组给予全氟化碳乳剂PFCE1.5ml/kg+NS 3ml/kg、EP组给予25%乙醇3ml/kg+PFCE 1.5ml/kg。记录各组动物造模前（T0）、造模后5min（T1）、造模后1h（T2）时的中心静脉压力（CVP）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉率（PR）、动脉血氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2）。放血法处死白兔,开胸后观察右心房及肺动脉干中气栓情况。取出完整肺组织,进行肺大体观察。做支气管肺泡灌洗,回收支气管肺泡灌洗液（BALF）,并测定支气管肺泡灌洗液中乳酸脱氢酶（LDH）活性,肿瘤坏死因子-α（TNF-α）浓度及蛋白含量水平。测定肺组织中丙二醛（MDA）和一氧化氮（NO）的水平。取肺组织苏木素-伊红（HE）染色,后置于显微镜下观察,对肺泡水肿、出血、炎症进行分级评估。记录肺组织湿/干重比（W/D）。结果:1.体质量:实验动物体质量在各组之间无统计学差异（P>0.05）。2.中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、呼吸频率（RR）、脉率（PR）:1CVP:SO组CVP在实验过程中基本保持稳定。造模前（T0）5组实验动物CVP值无统计学差异（P>0.05）。造模后5min（T1）,AE组、EA组、PF组、EP组实验动物CVP增高,显著高于SO组（P<0.05）。造模后1h（T2）,CVP有所回降,EA组、PF组、EP组CVP均低于AE组（P<0.05）;EA组、PF组分别与EP组比较,CVP均高于EP组（P<0.05）。2MAP:SO组MAP在实验过程中基本保持稳定。5组实验动物MAP值在T0时刻无统计学差异（P>0.05）。T1时刻,AE组、EA组、PF组、EP组实验动物MAP下降,显著低于SO组（P<0.05）。T2时刻,MAP有所回升,EA组、PF组、EP组MAP均高于AE组（P<0.05）;EA组、PF组分别与EP组比较,MAP均低于EP组（P<0.05）。3RR:SO组RR在实验过程中基本保持稳定。5组实验动物RR值于T0时刻无统计学差异（P>0.05）。T1时刻,AE组、EA组、PF组、EP组实验动物RR显著增快,明显高于SO组（P<0.05）。T2时刻,5组实验动物RR差异无统计学意义（P>0.05）。4PR:5组实验动物PR值在T0时刻无统计学差异（P>0.05）。T1时刻,AE组、EA组、PF组、EP组实验动物PR平均值均高于SO组,但差异无统计学意义（P>0.05）。T2时刻,5组实验动物PR仍无统计学差异（P>0.05）。3.动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2）:1PaO2:各组实验动物PaO2在T0时刻无统计学差异（P>0.05）。T1时刻,AE组、EA组、PF组、EP组PaO2显著下降,明显低于SO组（P<0.05）。T2时刻,AE组、EA组、PF组、EP组PaO2有所回升,EA组、PF组、EP组PaO2均明显高于AE组（P<0.05）;EA组、PF组分别与EP组比较,PaO2均明显低于EP组（P<0.05）。2PaCO2:在造模前后,PaCO2于各组之间无显著差异（P>0.05）。4.右心房及肺动脉干气栓情况:SO组动物右心房及肺动脉干未见气栓;AE组动物可见右心房及肺动脉干充满气栓;EA组和PF组动物右心房及肺动脉干均可见气栓存在,气栓体积较AE组小;EP组动物右心房及肺动脉干仅可见少量气栓。5.肺组织病理学:1肺组织大体标本观察:SO组动物肺外观正常;AE组动物肺外观颜色不均,表面可见弥漫出血斑点及大片梗死;EA组、PF组动物肺表面有散在出血斑点及小片梗死灶;EP组动物肺表面仅有散在出血斑点。2肺组织光镜下观察:SO组肺组织光镜下结构基本正常;AE组光镜下肺泡病变最为严重,肺组织已丧失正常结构,肺泡壁极度增厚,肺泡严重塌陷,肺泡腔见大量红细胞,肺间质有大量炎性细胞浸润;经EA组、PF组、EP组处理后,肺泡病变程度明显减轻,EP组减轻最为明显。3肺组织病理学评分:与SO组相比,AE组评分明显增高（P<0.05）;与AE组比较,EA组、PF组、EP组评分明显降低（P<0.05）;与EA组、PF组比较,EP组评分均低于EA组和PF组,差异有统计学意义（P<0.05）。6.肺湿/干重比（W/D）:与SO组相比,AE组W/D明显增高（P<0.05）;EA组、PF组、EP组分别与AE组相比,W/D均低于AE组（P<0.05）;EA组、PF组分别与EP组相比,W/D均高于EP组（P<0.05）。7.肺组织匀浆MDA与NO浓度:与SO组比较,AE组MDA和NO浓度明显升高（P<0.05）;与AE组比较,EA组、PF组、EP组MDA和NO浓度明显低于AE组（P<0.05）;EA组、PF组分别与EP组比较,MDA和NO浓度均高于EP组（P<0.05）。8.肺泡灌洗液（BALF）中TNF-α浓度、LDH活性和蛋白含量:1TNF-α:与SO组比较,AE组TNF-α浓度显著升高（P<0.05）;EA组、PF组、EP组分别与AE组比较,TNF-α浓度均低于AE组（P<0.05）;EP组与EA组、PF组分别比较,TNF-α浓度低于EA组和PF组。2LDH:与SO组比较,AE组LDH活性显著升高（P<0.05）;EA组、PF组、EP组分别与AE组比较,LDH活性均低于AE组（P<0.05）;EP组与EA组、PF组分别比较,EP组LDH活性低于EA组和PF组（P<0.05）。3蛋白含量:与SO组比较,AE组BALF中蛋白含量显著高于SO组（P<0.05）;EA组、PF组、EP组分别与AE组比较,蛋白含量低于AE组（P<0.05）;EP组与EA组、PF组分别比较,EP组蛋白含量低于两组（P<0.05）。结论:乙醇和全氟化碳乳剂对兔急性静脉空气栓塞有一定的治疗作用,而且乙醇联合全氟化碳乳剂治疗效果优于分别单独使用。