研究目的:通过研究传统开腹术、经阴道及腹腔镜下子宫肌瘤剔除不同术式的临床疗效及血清炎性因子和氧化应激因子在不同子宫肌瘤剔除术中表达差异性,而导致患者不同体验,为临床上子宫肌瘤剔除术式的选择提供更多临床依据。材料与方法:本研究为一项前瞻性研究,选取2020年1月到2020年12月在无锡市锡山人民医院因子宫肌瘤就诊而行子宫肌瘤剔除术的患者146例作为研究对象,符合纳入标准的患者根据手术方式将其分成开腹子宫肌瘤剔除术组（TAM,n=42）,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组（LM,n=64）及经阴道子宫肌瘤剔除术（TVM,n=40）三组患者;对各组患者进行相关指标的分析:三组患者术前一般社会学资料分析（平均年龄、子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的分布、子宫肌瘤的类型以及平均病程）;三组患者手术相关参数（手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、肛门的排气时间、盆腔引流量、术后住院时间以及住院费用）;三组患者术前三天内及术后第3天平均体温峰值和白细胞计数指标的分析;ELSIA检测三组患者术前三天内及术后第3天血清炎性因子TNF-α、CRP浓度表达分析;ELISA检测三组患者术前三天内及术后第3天血清氧化应激性因子8-OHdG及CAT浓度表达;采用SF-36量表评估三组患者生活质量及术后是否有改善;随访三组患者术后半年子宫肌瘤复发率及并发症;单因素及多因素确定导致子宫肌瘤复发的高危因素;分析三种不同术式对患者血清内炎性因子TNF-α、CRP及氧化应激性8-OHdG、CAT的影响。结果:（1）符合纳入标准,TAM、LM、TVM三组患者在平均年龄、子宫肌瘤的大小、子宫肌瘤的分布、子宫肌瘤的类型以及平均病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05）;（2）LM、TVM组患者在手术时间、术中出血量、盆腔引流量及术后住院时间低于TAM组。TVM组患者的手术时间、术中出血量、盆腔引流量、术后住院时间以及住院费用低于经LM组患者,LM组胃肠功能恢复时间、肛门排气时间早于TVM组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（3）术前三组患者白细胞计数差异性小,术后第3天TAM组、TVM组平均体温峰值、白细胞计数高于LM组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（4）术前三组患者血清炎性因子TNF-α、CRP、氧化应激性因子8-OHdG及CAT表达差异性小,术后第3天TVM组血清TNF-α、CRP、8-OHdG表达高于腹腔镜组,CAT表达低于腹腔镜组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（5）三组子宫肌瘤患者术后血清炎性因子TNF-α与白细胞计数体现出一定的相关性,炎性因子TNF-α与白细胞计数体现出正相关性,差异有统计学意义（P＜0.05）;（6）术后三组患者的SF-36量表评分均提升,术后3个月、6个月LM组患者的SF-36评分高于TVM、TAM组,差异有统计学意义（P＜0.05）;（7）炎性因子TNF-α、CRP、氧化应激性因子8-OHdG与SF-36评分体现出负相关性,与抗氧化应激性因子CAT之间体现出正相关性,差异有统计学意义（P＜0.05）;（8）LM组患者共有8例患者出现并发症,占比12.50%,低于TVM组的17.50%及TAM组的35.71%,差异有统计学意义（P＜0.05）;（9）炎性因子TNF-α、CRP、氧化应激性因子8-OHdG及CAT是导致子宫肌瘤患者术后发生并发症的高危因素之一,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:（1）在特定条件下经阴道子宫肌瘤剔除术具有手术时间短、术中出血量少、住院时间短和费用低等优势,而腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有胃肠功能恢复时间短、肛门排气快等优势;（2）一定条件的腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者术后炎症反应和氧化应激性反应小、并发症发生率低,对机体损伤性降低,患者术后生活质量得到提升。（3）血清炎性因子TNF-α、CRP、氧化应激因子8-OHdG、CAT可以用来作为子宫肌瘤剔除术后的临床观察指标,通过监测这些炎性因子和氧化应激因子可以一定程度上对子宫肌瘤剔除患者术后生活质量进行预测。