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目的:阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是围手术期并发症的已知危险因素,肺叶切除加系统性淋巴结清扫是目前早中期肺癌外科治疗的标准术式,然而关于OSA对肺癌患者接受肺叶切除术围手术期并发症的影响鲜有相关研究报导。STOP-Bang问卷在OSA的预测中具有较高的信效度,且简单易行,已被广泛应用于临床围手术期病人的快速筛查和识别管理上,本研究通过STOP-Bang问卷筛选肺癌行肺叶切除的OSA高风险患者,探究其围手术期并发症情况及影响OSA高风险患者并发症的危险因素。方法:本研究回顾性的收集了2014年1月至2018年12月天津市胸科医院胸外科因肺癌行肺叶切除手术治疗且最终病理证实为肺癌的患者临床资料,研究借助于天津市胸科医院Linkdoc数据库,按照入选及排除标准对患者进行初步筛选,获取患者的术前、术中和术后相关信息,并通过翻阅我院病历库补全不完整的患者资料,最终有731例患者收集了完整信息被纳入本项研究,依据患者STOP-Bang问卷的评分结果和问卷评分标准,分为OSA高风险组、中风险组和低风险组,分析三组患者临床特征和术后心肺并发症发生情况,并探讨OSA高风险组患者术后发生心肺并发症的危险因素。结果:1.731例患者中OSA高风险组227例(31.05%)、中风险组256例(35.02%)、低风险组248例(33.93%);高风险组以男性为主,体重指数(BMI)(27.2±3.3)明显高于中、低风险组(23.9±2.6、22.5±2.2),且高风险组高血压、糖尿病和冠心病比例亦高于其他两组,OSA中、高风险组患者的FEV1%Pre、PEF%Pre较低风险组低。2.OSA高风险组患者出现肺部并发症56例(24.7%)、心脏并发症51例(22.5%),明显高于低风险组(肺部并发症43例/17.3%,心脏并发症30例/12.1%);而OSA中风险组患者肺部并发症(47例/18.4%)和心脏并发症(35例/13.7%)情况与低风险组无明显差别。3.将OSA高风险患者按有无心脏并发症分两组。单因素分析结果显示年龄、发现呼吸暂停表现、高血压、冠心病、肺动脉压、FEV1%Pre在有无心脏并发症发生的两组间差异显著,多因素分析显示高血压、冠心病、发现呼吸暂停表现、肺动脉压高为独立危险因素。4.根据肺部并发症存在与否,将OSA高风险患者分两组。单因素分析结果显示性别、吸烟指数、FEV1%Pre以及手术方式、手术时长、术中出血量与肺部并发症发生相关,多因素分析显示FEV1%Pre是独立危险因素。结论:1.OSA高风险患者以肥胖的吸烟男性为主,OSA中、高风险组患者的肺通气功能稍差。2.使用STOP-Bang问卷对行肺叶切除的术前未诊断OSA患者进行危险分层是有效的,OSA高风险患者的术后肺部和心脏并发症明显高于中低风险组,OSA中风险组患者术后心脏和肺部并发症较低风险组无明显差别。3.OSA高风险患者术后心脏并发症发生与年龄、高血压、冠心病、发现呼吸暂停表现、肺动脉压以及FEV1%Pre相关,其中发现呼吸暂停表现、高血压、冠心病、肺动脉压高为独立危险因素。4 OSA高风险患者肺部并发症情况与性别、吸烟指数、FEV1%Pre以及手术方式、手术时长、术中出血量相关,其中FEV1%Pre是独立危险因素。